【菜科解读】

最近在门诊碰到一位备孕的姐妹，咨询是否可以通过“生酮饮食”减肥。

答案是不可以，“生酮饮食”减肥可能对我们的身体产生危害。

生酮饮食又称为极低碳水化合物饮食。

生酮饮食会提高人体内皮质醇的水平，进而抑制甲状腺的功能，而甲状腺功能下降会削弱女性生育能力。

碳水化合物在人体中扮演着重要的角色，作为人体三大供能来源之首，为我们提供营养。

备孕期间，不但不能戒碳水饮食，还应该好好规划怎么吃碳水化合物。

备孕期间减肥我们可以选择一些“慢碳水”食物，“慢碳水”食物通常是没有经过加工或加工很少的碳水化合物。

这类碳水消化需要的时间长，人体血糖水平升高的更平缓。

常见的“慢碳水”有谷物（如大麦、荞麦、藜麦）， 豆类（如大豆、绿豆、红豆），蔬菜（如白菜、菠菜、白萝卜），坚果（如核桃、榛子、杏仁）等。

西安甲康甲状腺张杰：甲状腺结节影响怀孕吗？

甲状腺结节对怀孕的影响，不能一概而论，大部分良性结节并不会阻碍怀孕，也不会伤害母体和胎儿，关键在于分清结节性质、监测甲状腺功能，科学应对就能安心备孕、平安待产。

首先要打消一个误区，并非查出甲状腺结节就不能怀孕。

临床中绝大多数甲状腺结节都是良性，体积偏小、形态规整，既不影响排卵受孕，也不会通过胎盘危害胎儿健康。

对于这类良性结节，甲状腺功能正常的女性，完全可以正常备孕，不用因为小结节放弃怀孕，也不必过度恐慌、整日忧心忡忡，不良情绪反而会比结节本身，对怀孕造成更大的影响。

真正需要警惕的，不是结节本身，而是合并甲状腺功能异常。

甲状腺负责分泌激素，调节身体代谢，和胎儿生长发育、智力形成息息相关。

如果结节伴随甲亢，孕期容易引发流产、早产、胎儿发育迟缓等问题；

如果合并甲减，甲状腺激素分泌不足，会直接影响胎儿神经系统发育，增加出生缺陷的风险。

这也是备孕和孕期，查出甲状腺结节后，必须检查甲功的核心原因。

备孕前查出甲状腺结节，建议做好两项检查，把风险提前排除。

第一项是甲状腺超声，判定结节良恶性，1-3级良性结节，无明显增大、无压迫症状，无需治疗，可直接备孕；

若结节分级偏高、疑似恶性，先做完穿刺活检，明确性质并治疗稳定后，再备孕更稳妥。

第二项是甲状腺功能全套检查，包含甲功五项、相关抗体，确保激素水平在正常范围。

若甲功异常，先用药调理，待指标恢复正常后，再开始备孕，全程谨遵医嘱，不要擅自用药。

孕期查出甲状腺结节，也不用慌乱。

孕期体内激素变化，可能会让结节轻微增大，这属于正常现象，不必立刻干预。

孕期重点监测甲状腺功能，每1-3个月复查一次甲功，根据指标调整用药，保证激素水平稳定。

同时每3-6个月做一次甲状腺超声，观察结节变化，只要结节依旧是良性、无高危征象，就安心待产即可。

孕期严禁擅自服用散结药物，避免盲目手术，优先保障胎儿安全，多数结节可在分娩后再处理。

产后也不能松懈，哺乳期女性依旧要定期复查结节和甲功。

若是孕期服用调理甲功的药物，大部分药物不影响哺乳，切勿自行停药，遵医嘱持续用药，定期监测即可。

对于良性结节，产后激素恢复平稳后，结节大多能保持稳定，甚至轻微缩小，只需每年常规复查。

甲状腺结节从来不是怀孕的绊脚石，良性结节、甲功正常，完全可以安心怀孕。

做好孕前检查、孕期监测，把甲功控制在正常范围，就能最大程度规避风险。

不用过度焦虑，也不疏忽大意，听从专业医生指导，科学应对，就能顺利度过备孕期、孕期，守护母体和胎儿双重健康。

春分减重正当时！为什么说春分是减重黄金期？

春分时节，天地阴阳平衡、万物蓬勃生长，人体也随之进入一年中代谢较为旺盛的阶段，身体会出现一些明显变化。

第一，阳气升发，代谢加快。

《黄帝内经》指出，“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣”。

对人体而言，经过一冬的休养，人体阳气已充分升发、运转旺盛。

这股升发之气是生命活动的原动力，能有效推动气血运行，就像给身体注入更强的动力，为消耗脂肪提供了生理基础。

第二，气温回升，排浊顺畅。

随着天气转暖，肌肤腠理逐渐舒展，体内代谢产生的废物和多余水分能够通过汗液或不显性蒸发的形式排出体外，减少体内“垃圾”的堆积，有助身体变得轻盈、苗条。

第三，肝气疏泄，气机条达。

春季肝经当令，春分时节，肝气随春气疏泄，全身气机更加平和条达。

中医认为，肝主疏泄，能够调畅全身的气机。

气机通达，则津液、血液运行无阻，痰湿、瘀血等导致肥胖的病理产物就很难聚集。

同时，情绪的舒畅有助于避免压力导致的暴饮暴食，也就是人们通常说的 “压力肥”。

中医讲“天人相应，天人合一”，健康减重要顺天应时，根据自然规律调节人体的活动，以达到人与自然的和谐统一。

我们应该顺应春分时节这股向上、向外、更新的趋势，选择合适的方案，顺势调理，可达到事半功倍的减重效果。

来源：健康中国