【菜科解读】

甲状腺功能异常可能导致和生育问题，常见原因包括甲状腺激素水平失衡、代谢紊乱、情绪波动、性欲减退、。

1、激素失衡：甲状腺激素水平异常会直接影响性激素的分泌，导致性欲下降。

治疗方法包括服用左钠片、片、甲巯咪唑等药物，帮助调节激素水平。

2、代谢紊乱：甲状腺功能异常会影响身体代谢，导致体重波动和疲劳感，进而影响。

建议通过规律作息、适度运动、健康饮食改善代谢状况。

3、情绪波动：甲状腺疾病常伴随焦虑、抑郁等情绪问题，这些情绪会降低性欲。

心理咨询、放松训练、冥想等方法有助于缓解情绪问题。

4、性欲减退：甲状腺激素不足会直接抑制性欲，影响夫妻生活。

通过药物治疗和心理疏导，逐步恢复性欲。

5、排卵障碍：甲状腺功能异常可能导致排卵不规律或停止，影响受孕。

促排卵药物如克罗米芬、来曲唑、促性腺激素等可帮助恢复排卵功能。

甲状腺功能异常导致的性冷淡和生育问题需要综合治疗，饮食上建议多摄入富含碘的食物如海带、紫菜，避免高脂肪、高糖饮食；

运动方面可选择瑜伽、慢跑、游泳等有氧运动，帮助调节身体机能；

护理上保持良好心态，定期复查甲状腺功能，遵医嘱调整治疗方案。

新生儿促甲状腺激素高的原因是什么

回答： 新生儿促甲状腺激素升高可能由暂时性生理因素、先天性甲状腺功能减退症、母体甲状腺... 怀孕期间得了鼻窦炎需不需要治疗

回答： 怀孕期间鼻窦炎需要治疗，但需选择安全的治疗方案。

治疗方式主要有生理盐水冲洗、局... 怀孕期间大便颜色偏黑的原因一般有哪些

回答： 怀孕期间大便颜色偏黑可能与饮食因素、铁剂补充、胃肠出血、消化道疾病等因素有关。

... 做甲状腺检查要空腹吗

回答：甲状腺检查通常不需要空腹，但具体是否空腹需根据检查项目决定。

血液检查中的甲状腺功... 中医能治甲状腺结节吗

回答：中医在治疗甲状腺结节方面具有一定的辅助作用，主要通过调节整体气血、改善体质来缓解... 中医能治好甲状腺结节吗

回答：中医可以通过调理体质、改善气血运行等方式帮助缓解甲状腺结节的症状，但无法完全消除... 怎样预防甲状腺结节

回答：预防甲状腺结节需要从生活方式、饮食、环境和健康管理等多方面入手，避免高危因素并定... 怎样消除甲状腺结节

回答：甲状腺结节的治疗方法包括药物治疗、手术干预和生活方式调整，具体方案需根据结节性质... 怎样快速治疗乔本甲状腺炎

回答：乔本甲状腺炎的治疗包括药物治疗、饮食调整和生活方式干预。

常用药物有左旋甲状腺素、... 怎样检查甲状腺是否有问题

回答：甲状腺问题的检查可以通过血液检测、超声检查和触诊进行初步评估。

血液检测包括甲状腺... 怎样检查甲状腺激素是否正常

回答：甲状腺激素是否正常可以通过血液检查、超声检查和临床症状评估来确认。

血液检查是最直... 怎样才能检查出甲状腺有问题

回答：甲状腺问题的检查可以通过血液检测、影像学检查和体格检查等多种方法进行。

血液检测可... 原发性甲状腺功能亢进症要注意什么

回答：原发性甲状腺功能亢进症需通过药物治疗、生活方式调整和定期监测来控制症状。

甲亢主要... 右甲状腺结节3类严重吗需要治疗吗

回答：右甲状腺结节3类属于良性病变的可能性较大，通常不需要立即治疗，但需定期随访观察。

... 右侧叶甲状腺混合性结节

回答：右侧叶甲状腺混合性结节的治疗需根据结节性质决定，良性结节可定期随访，恶性结节需手... 右侧甲状腺弥漫性改变是什么意思

回答：右侧甲状腺弥漫性改变通常是指甲状腺组织在影像学检查中呈现出均匀性增大或结构异常，... 右侧甲状腺结节需要治疗吗

回答：右侧甲状腺结节是否需要治疗取决于结节的性质和症状。

良性结节且无症状时通常无需治疗... 右侧甲状腺结节3类什么意思

回答：右侧甲状腺结节3类表示结节在超声检查中属于低风险类别，通常为良性，但需定期随访观... 右侧甲状腺多发混合性结节严重吗

回答：右侧甲状腺多发混合性结节通常不严重，但需要结合具体情况评估，建议通过超声检查、血... 有甲状腺是什么症状

回答：甲状腺功能异常的症状因具体疾病类型而异，常见表现为代谢紊乱、情绪波动和体重变化。

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明朝的文字狱：扼杀新兴思想的产生，导致明朝文坛陷入低谷

文字狱，这一阴影在中国古代历史上屡见不鲜。

从周厉王防民之口，到秦始皇焚书坑儒，再到东汉的党锢之祸，北魏的国史之狱，以及北宋著名的乌台诗案，文字的力量与危险总是相伴而生。

然而，纵观整个历史，明清时期的文字狱可谓达到了顶峰，尤其是明朝，几乎把这种文化压迫推向极致。

若我们对比明清两代的文字狱，会发现其目的和手段有着明显差异：明朝的文字狱更侧重于禁锢自由思想、打压所谓异端，而清朝则主要针对反清言论和政治朋党，但并不完全禁止早期启蒙思想的传播，这两者的差异不容忽视。

明朝初期，文字狱如火如荼地展开。

洪武年间是其高峰期，之后虽有所间歇，却从未真正停止。

朱元璋刚刚建立明朝时，广邀天下儒生为新王朝效力，但令他震惊的是，一些儒生竟然怀念已逝的元朝。

面对这种不忠的情感，他采取了最严厉的手段：杀戮、抄家、逼迫效忠。

朱元璋曾言：率土之滨，莫非王臣。

寰中士大夫不为君用，是自外其教者，诛其身而没其家，不为之过。

他试图拉拢儒生，却因此引发武将们的嫉妒和不满，暗中挑拨、讥讽，最终导致了文字狱的频繁发生。

在那个年代，几乎所有投靠朱元璋的文人，都难逃杀身之祸，包括鼎鼎大名的吴中四杰和明初三大家。

以高启为例，这位被誉为明代最伟大的诗人明初诗人之冠的人物，孤高自傲，不问朝政，不羡功名。

他的诗作豪放奔腾，浪漫气息浓烈，曾任张士诚幕僚，因此自然而然地引起朱元璋的怀疑。

辞官后，高启隐居江南，苏州知府修建府邸时请他作上梁文，他便写下了《郡治上梁文》。

文中出现了龙盘虎踞一词，朱元璋以此为借口，将高启腰斩，并牵连多人。

朱元璋还建立了厂卫制度，严密监督文人。

诗人钱宰在家写下一首小诗，调侃上朝之事，却被朱元璋得知，直接在朝上点名修改，钱宰当场吓得跪地求饶。

朱元璋时期的文字狱案件多如牛毛，稍有不慎，文人便可能因一字之差而被处死。

到洪武晚年，有名气的文人几乎全被屠戮，朱元璋因此被视为中国历史上最狠的杀文人皇帝。

他读到《孟子》中民贵君轻的语句，大怒之下撤掉孟子牌位，删改其书，仅保留三分之二。

《百度百科》记录的文字狱就高达二十多起，文人们人心惶惶，纷纷辞官归隐。

王宾等隐居文人，为避征辟而潜心研究医学，也可窥见当时士人的恐惧与无奈。

朱元璋之后，明朝的文字狱仍在继续。

朱棣时代，方孝孺案尤为典型，朱棣灭其十族，并下令藏方孝孺诗文者，罪至死。

方孝孺的门生只得将其作品改编为《侯城集》，然而仍有人因家藏其诗文而被斩杀。

建文帝的文字同样被禁，任何戏剧传播其事都被焚毁，收藏者全家连坐。

永乐年间，因出题或进书获罪的事件屡见不鲜。

大量文字狱的发生，使明朝文人不敢直言时政，台阁体诗文应运而生——一切歌功颂德的作品充斥文坛。

明朝前期的文坛因此陷入低谷，小说创作亦如枯井，元末明初的《水浒传》《三国演义》成书后，文坛一度沉寂，直到后期《西游记》才出现新的文学活力。

朱元璋审查施耐庵作品的故事虽荒诞，却折射了明初文字狱的严密和残酷。

明朝的诗歌创作整体低迷。

散曲在元代已盛行，但明朝几乎停滞；

诗虽多，却质量低劣，常有诗味同嚼蜡的现象，唯有个别非专业诗人偶有佳作，如于谦的《用煤炭》、戚继光的《马上作》。

词的发展亦凋敝，直至明末才出现陈子龙等少数佳作，且多在明亡之后问世。

相比之下，清朝的诗歌却焕发中兴之光，赵翼、纳兰性德、陈维崧、龚自珍等名家辈出，整体水平远胜明朝。

明朝中后期，新兴思想频繁涌现，但朝廷采取高压政策镇压。

在科举上，明初尚无固定文体，至中期，八股文确立，考试内容严格依朱熹《四书章句集注》，极大限制了思想自由，使思想活跃、文笔优美之士难以脱颖而出。

中期文字狱虽有所减少，社会舆论稍显开放，但对新思想的打压仍然存在。

嘉靖年间，颜钧、梁汝元等思想家被捕杀；

万历年间，启蒙思想家李贽因批判程朱理学而遭迫害，其著作多次焚毁。

明朝还大规模打击书院教育。

书院兴于唐、盛于宋，是学术自由的象征，却在明朝逐渐衰落。

前期书院被迫转为科举培训班，后期虽有所增加，却频繁遭到毁灭：1537年起，明廷下令摧毁传播王阳明、湛若水学说的书院，多次毁书院，使书院教育走向低谷。

据史料记载，仅万历时期就有八次禁毁书院，天启、嘉靖年间又各有两次，总计十二次，几乎断送了书院的学术传承。

综上所述，明朝文字狱不仅维护皇权威严，更深层次地扼杀社会新兴思想，巩固程朱理学的正统地位。

这与清朝打击反清言论形成鲜明对比，清代启蒙思想仍能蓬勃发展，黄宗羲、顾炎武、王夫之等思想家才能提出反专制的启蒙性见解。

明朝文字狱所造成的思想禁锢和文坛凋零，对中国文化的破坏之深，至今令人触目惊心。

“艺考圈房思琪案”今日开庭，受害女生：为什么他可以那样抓住我们人生？

2022年9月，一篇名为《21个艺考圈房思琪的血泪控诉，关于影路杜英哲》的文章引爆舆论，文中20多名女生自述亲身经历，举报北京艺考培训机构“影路站台”创始人杜英哲长期对女生实施猥亵及强奸。

文章中21名当事人均为影路的前学生或前员工，她们自述杜英哲曾以面试备考为由，要求其当众换衣服；

在不反锁的浴室洗澡，并中途闯入；

甚至做出触摸胸部、强吻、扒衣服等行为。

在此之前，杜英哲曾以“影视艺考第一人”闻名，他所创办的影路站台，亦是业内知名的老牌艺考培训机构。

2022年9月22日，北京市公安局海淀分局通报，经调查取证，警方已将犯罪嫌疑人杜英哲依法刑事拘留。

杜英哲被刑拘后不久，2022年10月，教育部、公安部、市场监管总局联合部署开展艺考培训机构专项治理行动。

据教育部官网，同年12月底全国艺考培训机构专项治理行动取得阶段性进展，包括全面摸排建档，严查无证办学机构；

核查从业人员资质，依法清退不合规人员；

拓宽线索渠道，严厉打击性侵等违法犯罪行为；

全面规范整治，查处违规培训行为。

如今三年过去，杜英哲涉嫌强奸、猥亵案也迎来了新的进展，4月23日该案一审将在北京市第一中级人民法院开庭。

近日，潇湘晨报·晨视频记者对话多名受害者，她们控诉杜英哲的行为，也为当年没能保护好自己和其他人而自责。

过去那些经历仍深深困扰她们，“这是一件很奇怪的事情，为什么这样一个人能如此站在顶端，去抓住你的人生？” 被“杜叔”选中 现在回想起那些在“影路站台”几近窒息的时刻，王丹脑海中还会出现一些画面，她看着全黑的大海，天是黑的，海是黑的，黑色的波浪涌来黑色的声音，攫住她的脚踝，顺着小腿贴上来，淹没她。

2013年，17岁的王丹被老家的艺考机构推荐到北京的“影路站台”。

“29倍均值”，王丹记得当时杜英哲向其父母介绍道，意思是别的机构考上1人，影路能考上29人。

彼时影视行业大热，影视艺考热度亦随之飙升，但多数艺考机构质量良莠不齐，许多开班机构无论是负责人还是授课老师，鲜少和几所名校有直接接触，甚至还有机构直接购买考上学生的合格证来为自己作宣传。

而成立于2002年前后的“影路站台”，已是业内知名的老牌艺考培训机构，创始人杜英哲以“影视艺考第一人”闻名，其本硕都就读于北京电影学院文学系，同时是知名动漫《小鲤鱼历险记》的编剧之一。

与资历差异同样大的是价格，2万元够在地方机构走完整个艺考全程，在影路只能上20天的单期课程，10万元才可任选一学年机构提供的所有课程，另外找专属艺考顾问还需另收费几万至十几万不等。

“如果花钱能保证更高的录取率，就觉得好像也没什么”，已经在地方机构缴费过一次的王丹选择花费更高的价钱进入影路。

据多名受访者介绍，学生并非花钱报名就能进入影路，需要经人推荐，杜英哲也会去地方艺考机构遴选优质生源。

△2022年影路站台朝阳校区，图源机构账号 只是在王丹看来，杜英哲的形象很难和艺术气质、品味挂钩。

他留给她的印象总是很骄傲，甚至是有些瞧不起人，杜英哲会直接告诉学生，他认识所有的考官，“他的口吻是那种你没有我，你绝对考不上。

” 生于80年代初的杜英哲，彼时年纪并不大，但影路的师生，都叫他“杜叔”。

他是2001届北京电影学院文学系学生，杜的同学告诉记者，他在校时就参加了校外多个重要项目，对于大学生而言，其资历和资源已非常丰富，他常以“杜叔”的形象在后辈间张罗组局、介绍写剧本等工作。

那时杜英哲对外塑造的形象是人脉广、路子野、专业强，在招生简章中，影路学生的名校通过率也远超其它机构，王丹回想起，当年面对带着光环的老师和艺考机构，自己同期的学生里，好几人因为没能被选进影路还哭了。

但被选中的“代价”正在悄然发生。

忍，是仅有的选择 孙珠后来这样总结她们这群学生的境遇——十七、八岁的年纪离开家人来到陌生的北京，一同居住在封闭的环境里，终极目标是要考上梦想院校。

怎样才能考上呢？每个学校的标准好像都不一样，解释权在考官，但他们接触不到考官，他们能接触到的只有“认识所有考官”的杜英哲。

孙珠在2011年来到影路，她初中因意外受伤留级，电影陪伴她度过一段艰难时光，她下定决心一定要考北电，“不考上就废了”。

在这里，她最初的感觉是很受鼓励——在高中格格不入的自己在这里被接纳，想法、喜好、个性有了展现窗口。

“但我们本来就觉得，我们读了太多书，看过太多电影，我们跟那些普通的高中生不一样，然后我们来这了，那我们要怎么在这个环境更与众不同呢？” 孙珠报考文学系，练了很多很多故事，但被认为“不够”，不够有个性、有想法。

她开始越来越多写关于女性性工作者的故事，暴力的故事，写她没有经历过的世界。

“我往越来越出格的方向走，以至于我不知道自己是谁，而过程中我是一直被鼓励的”。

王丹面临的是另一种挣扎，影路会进行一些暴力性较强的电影的学习，还会让学生写性幻想、情色日记的作业，她也会收到“多谈恋爱丰富经历”的建议。

她感觉这和自己原本的认知系统很不兼容，但是如果不按着来，自己的文章写不好了，那该怪谁？ 让学生们困惑的，除了涉及情色、暴力的专业课内容，还有杜英哲经常做出的不当举动。

王丹记得杜英哲常当面评价人“很土”。

“他摸摸你的头发、搭一下你的肩，你觉得这样接受不了，那你就是不洋气、玩不起。

你和老师说，老师会告诉你‘他一直都这样’。

” 她想她们作为学生分辨不了，这是不是自己应该忍受的，或只是“杜叔”的一个正常举动？在一个团体里，不被老师喜欢，“你会感觉羞耻。

他还告诉你，你这样子考不上，那大家都会喜欢跟那个看起来更考得上的孩子玩对吧？” 更令人心惊的是，王丹的室友在考试前一晚被杜英哲叫去突击指导，回来就哭诉被杜英哲骚扰的遭遇。

同学们让她不要再单独见杜英哲，找大家陪着一起去，也安慰她不要让这个事情影响明天的面试。

她们还会在这里的唯一目的，就是要考好明天这场面试。

王丹后来想，比起自我保护意识，当时的她们更希望父母不要失望、不要担心。

如果和杜英哲死磕，考试失去了辅导怎么办？就算考上了被他整怎么办？身边的人都那样簇拥他，她们真的相信他很厉害。

那么，忍是最小代价，也是仅有的选择。

以“白衬衫”之名 第一年落榜后，王丹在第二年还是来了影路。

她解释自己的选择——“第二年会更不想输。

如果没有杜英哲，可能考得好，也可能不好，概率五五开。

但有了杜英哲那些小道消息，你可能会觉得这个成功的概率到了70%。

” 艺考中的第三轮面试环节，是更依赖考官主观评价的环节。

考官每天要面试数百人，留给每位考生的时间很短。

怎么在这个环节里让考官注意到自己？杜英哲会向他们传递一些信息。

第一年，杜英哲提前告诉王丹，面试她的考官喜欢五月天。

这个信息真的有用吗？“它会让你感觉没有边际的主观题，能摸到一点点边了，不一定真会问到，但你突然就会对此有了一些把握，信心大涨。

” △影路朝阳校区“一对一教室”，图源机构官方账号 在所有这些“小道消息”中，“白衬衫”几乎成了一个符号。

王丹称，这指杜英哲告诉过她们，有考官喜欢穿白衬衫的女生，这样显得性感、精神，“然后就有了缠胸这件事。

” 2012年上半年，孙珠进入北电三试，侵犯来的毫无预兆。

面试开始前，杜英哲和妻子陈某叫她去学校对面的影路书店进行“突击指导”。

陈某说她穿的衣服松垮不精神，让她穿自己的白衬衫，但两人身高、体重有着显著差距，孙珠扣不上衬衫扣子，于是陈某建议她去买胶带缠胸。

孙珠从便利店出来，看到杜英哲招呼她，带她来到一个关上门的房间，在那里，杜英哲完成缠胸动作，陈某未再出现。

孙珠原本满是面试的脑子，变得一片空白。

十多年过去了，她仍然记不起当时面试的任何内容。

只记得走出考场去地铁的路上她一直哭，遇见等待的家人询问面试情况，她没憋住，哭诉了一切，却被告知“进这个圈子就应该想好”。

她没再说话。

第二年考试，王丹遭遇类似情境，杜英哲说要给她缠胸的表情那么严肃，好像是在做一件再自然不过的事情。

她坚持拒绝，杜英哲则说，那你绝对考不上。

她的老师还跑来问她：“你今天是不是得罪杜叔了？他说你没救了，很多信息不会透露给你了。

” 进入考场前，王丹觉得自己完了。

孙珠和王丹最后都没有考上北电。

次年，孙珠回影路做过兼职老师，面试前一晚，有女生发消息给她，称杜英哲要求自己去单独的房间试比基尼，女生趁着有男生进来跑出去了。

但她在北京能去的地方，也只有影路老师和学生们都住着的酒店。

孙珠当即开车跨越小半个北京，将女生接回家守着她背书，次日又将女生送到学校考试。

孙珠待了一年后离开，她不知道后面的学生又经历了些什么，而在检方最早出具的起诉书中，杜英哲在2006年至2019年间，涉嫌相继实施7起强奸行为，其中5起因当事人反抗未遂，受害者年龄在17岁至24岁不等。

此外，杜英哲在2012年至2019年，以帮助缠胸、调整衣物、实施惩罚等为由，趁当事人睡觉或强行实施，涉嫌强制猥亵十余名女性，年龄在17岁至22岁不等。

多名受访者、知情人亦叙述，这并不是全部，有些事件因年代久远或发生于私密空间缺乏有力证据难以追责，有些事件则因当事人已开启新生活放弃追责。

“感谢她们的勇敢，让我心底的阴暗面见到光” 在曝光杜英哲的那篇文章里，有多名影路的女老师讲述被杜英哲性侵害的经历，也有老师以沉默者的形象出现。

有当事人提到，“一车的老师，让你上车暖和一下之类的，然后（杜英哲）当着所有人的面摸你的手或大腿，当你很恐慌想向其他人寻求帮助的时候，大家就会默默把脸别过去无视这件事。

” 而同样作为老师的杜英哲妻子陈某则更像一名“帮手”，在许多当事人的回忆中，她们进入被杜英哲骚扰的空间，常是去找陈某，或者以为是被约去他们夫妻同在的地方。

有老师在接受采访时亦称，杜英哲在影路占绝对强势地位，很多人都和他有分歧，但没人能赢他。

而不仅是授课老师，杜英哲也多次在公开场合辱骂他的妻子陈某。

王丹记得有一回在集训会上，陈某正在给学生们提意见，杜英哲直接打断她，跟学生说“不要听她的”，陈某退至一旁，不再说话了。

“我感觉她一直很服从于他。

”也没有人会去和杜英哲较劲，“他脾气太大，忤逆到他的话，会当着学生的面直接骂那些老师。

如果不听他的，就会先丢面子，再丢工作。

” 一名曾在2010年至2013年在影路授课的老师卡夫卡，称自己当时去质问过杜英哲，后者否认，称是女孩“自愿”。

到2018年重返影路任教的那一年，他发现杜英哲甚至是默许这些传闻变形或夸张，以彰显其“被过度吹嘘的能力”。

在卡夫卡看来，杜英哲实际上并没有那么大能量。

作为共事者，他更头疼杜英哲的强势性格，他们曾在一个编剧工作中和合作者发生冲突，杜英哲当着所有人的面扇对方巴掌。

有一年因疫情取消艺考，杜英哲狂发文章骂学校。

卡夫卡觉得“他是自己亏几十万也要搞死你”的人。

“他的那些罪恶太久，你见的时间太长，已经麻木了”，这份埋藏的内疚感，让他参与了对杜英哲的曝光。

2022年9月，一篇名为《21个艺考圈房思琪的血泪控诉，关于影路杜英哲》的文章发出，文中20多名女生自述亲身经历，举报杜英哲长期对女生实施猥亵及强奸。

9月22日，北京市公安局海淀分局通报，犯罪嫌疑人杜英哲被依法刑事拘留。

那次实名举报事件也引发集体声援，许多师生公开流露自己的内疚，“身份和年龄的变化带来虚伪的治愈感，许多人背负着秘密继续生活下去，直到今日。

感谢她们的勇敢，让我心底那块荒蛮已久的阴暗面见到光。

” △杜英哲道歉朋友圈，受访者供图 星美是杜英哲被控罪行中最早的一名受害者，她于2005年受当时还是杜英哲女友的陈某邀请，来到他们的出租屋，被杜英哲强行发生性关系，陈某也在场，这让她困于抑郁多年。

那场集体曝光，她也站了出来，自己以为的被迫“背叛”，原来是杜英哲涉嫌犯罪，而这种行为竟在艺考机构的年轻女孩中延续如此久。

后来，星美成为跟进案件进展的几名核心当事人之一。

她告诉记者，最开始提交至检察机关的杜英哲涉嫌的罪名是强奸罪和侮辱罪，后变至强奸罪和强制猥亵罪。

此外，杜英哲的妻子陈某在杜英哲案中是核心证人之一，其本人目前未被追诉。

星美称，杜英哲对于检方指控的内容一直不认可。

4月23日，案件将开庭审理。

（文中受访对象均为化名）