【菜科解读】

许多新手妈妈对生产制造的痛很无法接纳，对自然分娩抱有畏惧感。

实际上准妈妈们只需对全部分娩过程有一定的掌握，对这在其中的全过程有什么留意点，就了解实际上孕妇分娩并不恐怖。

自然分娩的三个分娩过程

第一产程：

从开始发生子宫收缩直到宫颈口开全（10公分），初产约须11-12钟头，初产妇约须6-8钟头。

第一产程可分成两个阶段：替伏期和活动期。

1、替伏期：子宫收缩慢慢提升，宫颈管消失至宫颈口放大到3公分。

该期内延迟时间不确定，一般必须8～16个钟头。

假如孕妇的第一产程超出20钟头，则被觉得是出现异常。

2、活动期：宫颈口开3公分至开全，先露部进到中盆骨。

此期孕妇约不断4-8钟头，宫颈扩张1-2公分/钟头。

为先露部进到盆骨后，孕妇逐渐觉得有往下屏息的必然选择，殊不知，当子宫未开全天应防止往下屏息。

防止子宫撕破和消耗精力。

孕爸小提示这时亲人的守候和激励尤为重要，针对痛疼不显著的准妈妈要多激励、多夸奖，一起坚定不移自然分娩的自信心，让准妈妈准时进餐，以确保充足精力。

对较为敏感的准妈妈。

则要多宽慰，不必主要表现出分毫的厌倦心态，尽量留到身旁。

第二产程：

从宫颈口开全到胎宝宝娩出。

孕妇均值约不断2钟头，这时，孕妇会觉得宫缩痛缓解，但在子宫收缩的时候会有情不自禁的大便感，它是胎头挤压结肠造成的。

自然分娩时，在子宫收缩的与此同时学好恰当屏息往下用力，激发腹部肌肉和肛提肌的能量协助胎宝宝顺利娩出。

子宫收缩间歇性时终止用力，赶紧歇息。

当胎头将要娩出时要张开嘴巴呵气，防止用力过猛使胎头娩出过快，导致会阴撕裂。

这时医师在阴检以确立胎方位，具体指导孕妇在每一次子宫收缩时相互配合用力屏息，使胎头慢慢降低，历经骨盆，慢慢扩大阴口。

子宫收缩时，接产者用左手掌覆于胎头上操纵胎头的进度速率。

左手手指弯曲维护会阴部，帮助胎宝宝娩出，接产者对胎头娩出速率的操纵是孕妇分娩安全性的重要。

当胎头娩出后，胚体转动，肩膀处在出入口前后左右径部位，挤压胎头，前肩自耻骨弓下娩出。

胎头略拉高，后肩从会阴处娩出，最终胚体陆续娩出。

助产师清除新生婴儿的呼吸系统，吸尽口、鼻、咽的粘液和孕妇羊水，刺激性新生婴儿的脚底，您就能听到宝宝的洪亮的第一声哭闹了。

随后开展胎儿脐带解决，最终将新生婴儿置放于溫暖的婴儿车或妈妈怀里。

您就可以见到宝宝的模样了。

第三产程：

始自胎宝宝娩出直到胚胎娩出。

胎宝宝娩出后，在1～2次子宫收缩后胚胎逐渐脱离，发生出血。

这时在医务人员的具体指导下用力屏息，帮助胚胎娩出。

一般 在30分鐘内胚胎会详细的娩出，如胎宝宝娩出后45～60分鐘胚胎仍未娩出，则需途手脱离。

脱离后医师会查验胚胎是不是详细，由于胚胎机构残余宫腔内会造成产后大出血，乃至感柒。

如胚胎不详细，需探察宫腔内。

直到手术缝合会阴部割开创口后，妈妈能够和新生婴儿一起进到生完孩子隔离室。

这时就可以逐渐喂奶了，将宝宝放到怀中，推动与小孩的情感交流。

观查孕妇流血，血压值及一般状况约1小时后能够转到一般医院病房。

要想自然分娩应该怎么做

医院门诊多种多样对策助选择顺产

伴随着围产医药学的迅猛发展，倡导走进自然，推动自然分娩，降低人为因素干涉，如降低会阴侧切、不剃阴毛、不清洁灌肠等，全是降低准妈妈损害和感柒概率的医药学对策。

现阶段各医院门诊都是在进行分娩镇痛，选用硬膜外麻醉、电针疗法、耳针等方法降低痛疼，使准妈妈轻松自在地渡过分娩过程。

与此同时，一部分医院门诊进行的老公陪产、娱乐分娩，都能够减轻准妈妈临产前后的焦虑不安抑郁情绪，推动分娩过程顺利开展。

合理营养操纵休重

怀孕期间合理营养，操纵休重，理想化的怀孕体重在孕初期孕期3个月之内提升2Kg，中后期孕期3～6个月和后期孕期7～9个月各提升5Kg，前后左右共提升12Kg上下为宜。

假如全部怀孕期间提升20Kg之上，就会有很有可能使宝宝看起来过大。

宝宝的休重超出4000克（医药学上称之为巨大胎儿），准妈妈孕妇难产率会大大增加。

假如在孕期检查中医师预测分析宝宝体重超出4000克，一般便会提议孕妇以剖腹产方法孕妇分娩。

为了更好地操纵新生婴儿的休重，怀孕期内孕妈妈在确保营养搭配的状况下，多吃新鲜水果和含蛋白丰富多彩的食材，少吃含糖分、人体脂肪量很高的食品类，如甜点、油炸食物、甜饮品、新鲜水果等。

按时接纳孕期检查，针对血压高、宝宝体重出现异常、胎儿横位等怀孕异常现象，可医治改正者应妥善处理，防止变成危害孕妇分娩的潜在性出现异常要素。

全部怀孕的孕期检查一般规定是9～13次。

第一次查验一般在孕4个月，在孕期4～7个月内每月查验一次，孕8～9个月每两个星期查验一次，最后一个月每星期查验一次；

若有异常现象，务必依照医生承诺复查的日期去查验。

协助孕妈妈顺利孕妇分娩的食材

原材料：高品质牛肉350克、大枣100克、老红糖100克、15-20克黄芩、15-20克川芎。

作法：加1000mL水一起煮，在熬成500ml后，倒出料汁，分为2碗，添加老红糖。

效应：在临产三天逐渐迟早服食。

这一方式可以提升孕妈妈的精力，有益于顺利孕妇分娩。

与此同时也有安神助眠、迅速修复疲惫的功效。

针对避免 产妇恶露不绝也是有一定功效。

医师剖析：民俗有产时吃桂圆生鸡蛋或桂圆汤增气力、补气补血的风俗习惯，实际上是欠缺科学论证的。

干桂圆进到胃内，被消化吸收、消化吸收有一个全过程，不可以在三十分钟内立刻奏效，具有填补精力的功效。

从中医学视角看来，干桂圆养胎，抑止宫缩，会缓减分娩全过程，也有很有可能促进产后大出血，因此孕妇分娩时不适合多吃桂圆。

分娩期确诊甲流？科学应对莫惊慌

事实上，分娩期甲流并非“绝境”，只要科学应对、规范干预，既能保障孕妇安全，也能最大程度降低母婴风险。

先明确：分娩期甲流的核心风险的是什么？ 甲流（甲型流行性感冒）是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其对分娩期女性的风险远高于普通人群。

孕期/分娩期女性免疫力相对低下，呼吸道黏膜防御功能减弱，感染后易进展为重症（如肺炎、呼吸衰竭），还可能增加早产、胎儿宫内窘迫、产后出血等不良妊娠结局的风险；

同时，新生儿免疫系统尚未发育成熟，若通过母婴传播感染甲流，可能出现高热、呼吸困难等症状，甚至引发重症。

但无需过度恐慌：早期识别、及时干预是降低风险的关键，临床中多数分娩期甲流孕妇经规范治疗后，均能顺利分娩并康复，新生儿感染率也可通过防护措施降至最低。

点击输入图片描述（最多30字） 分娩期确诊甲流：分阶段科学应对 确诊后至分娩前：优先控制病情，评估分娩时机 立即启动隔离与治疗：确诊后需转入产科隔离病房（或单人病房），减少与其他孕妇、新生儿的接触；

遵医嘱尽早使用抗病毒药物（如奥司他韦）——妊娠及分娩期女性属于甲流重症高风险人群，发病48小时内使用抗病毒药物可显著降低重症发生率，且目前研究表明，奥司他韦对胎儿的安全性已得到证实，无需担心药物影响。

密切监测母婴状态： 孕妇监测：定时测量体温、心率、呼吸、血氧饱和度，观察是否出现咳嗽加重、胸闷、呼吸困难等重症预警信号；

同时监测宫缩、胎心变化，警惕早产或胎儿宫内缺氧。

胎儿监测：通过胎心监护、B超评估胎儿宫内情况，若出现胎心异常（如胎心过快/过慢、变异差），需及时评估是否需提前终止妊娠。

调整分娩计划：医生会结合孕妇病情严重程度、孕周、胎儿情况综合判断分娩时机与方式： 轻症孕妇（仅发热、轻微咳嗽，无呼吸困难）：若孕周37周，可在病情控制稳定后（通常用药2-3天，体温恢复正常），优先考虑自然分娩；

若孕周＜37周，可在抗病毒治疗的同时保胎治疗，延长孕周至胎儿成熟。

重症孕妇（出现呼吸困难、血氧饱和度＜93%、肺炎等）：无论孕周多少，需立即启动急救流程，必要时通过剖宫产快速终止妊娠，优先保障孕妇生命安全。

分娩过程中：保障母婴安全，阻断传播 分娩方式选择：无剖宫产指征时，轻症孕妇仍可选择自然分娩——自然分娩虽可能增加孕妇体力消耗，但对胎儿肺部发育更有利；

若孕妇病情较重、无法耐受宫缩，或出现胎儿宫内窘迫，需紧急行剖宫产。

严格落实防护措施： 医护人员：穿戴防护服、N95口罩、护目镜、手套等，避免交叉感染。

孕妇：分娩过程中佩戴医用外科口罩（或N95口罩，若呼吸允许），减少飞沫传播；

咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，及时丢弃并洗手。

新生儿即时防护：新生儿娩出后，需立即由专人转至新生儿科隔离观察室，避免与孕妇直接接触；

同时进行呼吸道防护、清洁护理（擦拭皮肤黏膜分泌物），并监测体温、呼吸等生命体征，观察是否出现甲流症状。

点击输入图片描述（最多30字） 产后：兼顾康复与母婴防护，科学喂养 产妇产后护理与治疗 隔离观察：产后需继续在隔离病房观察3-5天，直至体温恢复正常超过24h、咳嗽、咽痛等症状基本消失，方可解除隔离。

病情监测：产后免疫力仍较弱，需警惕病情反复或进展为产后肺炎，若出现持续高热、胸闷、恶露异常等情况，需立即告知医护人员。

用药与休息：遵医嘱完成抗病毒药物疗程，避免自行停药；

保证充足睡眠，饮食以高蛋白、易消化为主（如鸡蛋、牛奶、瘦肉），增强免疫力；

产后出汗较多时，及时更换衣物，避免受凉加重病情。

新生儿护理与喂养 隔离观察：新生儿需在隔离观察室观察7天，每日监测体温、精神状态、吃奶情况，必要时进行甲流核酸/抗原检测，排除感染。

喂养方式：若产妇病情稳定、无重症表现，经研究发现乳汁中未发现病毒，若担心乳汁及吸奶用品可能在吸奶、储奶过程中被污染，可采用“吸乳-消毒-喂养”的间接母乳喂养方式——孕妇佩戴口罩、洗手后用吸奶器吸出乳汁，乳汁需经巴氏消毒（62-65℃加热30分钟）后，由医护人员或家属喂养新生儿，既能保证新生儿营养，同时增加免疫力，又能阻断母婴传播；

若产妇病情较重（如需机械通气），可暂时采用配方奶喂养，待产妇康复后再恢复母乳喂养。

家庭防护提示 严格遵守病房探视规定，避免非必要探视、携带婴幼儿进入病房，家属探望时需佩戴N95口罩；

产妇出院后，家中需定期通风消毒（每日通风2-3次，每次30分钟以上，可用含氯消毒剂擦拭家具、地面），产妇与新生儿尽量单独居住，分开房间或同一房间物理隔离，直至产妇完全康复（通常出院后仍需居家隔离1-2周）。

点击输入图片描述（最多30字） 关键提醒：这些误区一定要避开 误区1：“分娩期不能吃抗病毒药，会影响宝宝” ✘ 错！分娩期甲流若不及时用药，孕妇进展为重症的风险更高，反而会威胁母婴安全；

奥司他韦已被证实对妊娠及哺乳期女性相对安全，遵医嘱使用利大于弊。

误区2：“确诊甲流必须剖宫产” ✘ 错！剖宫产并非分娩期甲流的常规选择，仅在孕妇重症、胎儿宫内窘迫等特殊情况下才需采用，轻症孕妇优先自然分娩。

误区3：“产后不能喂奶，会传染宝宝” ✘ 错！只要做好防护（间接喂养+乳汁消毒），轻症产妇可正常提供母乳喂养，母乳中的抗体还能帮助新生儿增强免疫力；

但需避免直接接触喂养，防止飞沫传播。

误区4：“体温降下来就代表痊愈了，可以解除隔离” ✘ 错！甲流退热后，产妇仍可能携带病毒（排毒期通常为发病后5-7天），需满足“体温正常3天以上、症状缓解、核酸/抗原阴性”三个条件，方可解除隔离。

总结：分娩期甲流应对“三步走” 确诊后：立即隔离，尽早用抗病毒药，密切监测母婴状态；

分娩中：优先保障孕妇安全，严格防护阻断传播，合理选择分娩方式；

产后：持续隔离治疗，科学喂养护新生儿，做好家庭防护。

分娩期甲流是一场“突发考验”，但只要孕妇积极配合医护人员治疗，做好全流程防护，就能最大程度降低风险，顺利度过分娩期与恢复期。

如果孕妇出现发热、咳嗽、肌肉酸痛等疑似甲流症状，一定要第一时间告知医护人员，早发现、早干预，才能为自己和宝宝筑牢安全防线。

文字|特需病房 殷一腾

7月1日起全面铺开！湖南将迎来政策范围内住院分娩“零自付”时代

”近日，在衡阳市南华大学附属第二医院产科病房，一位刚享受分娩“零自付”政策的产妇，向大家分享了她的喜悦。

这样的幸福场景，正在湖南越来越多的医院产科病房里上演。

记者近日从湖南省医疗保障局获悉，继岳阳、衡阳先行试点之后，全省将于2026年7月1日在全省范围内全面实现“住院分娩政策范围内费用个人‘零自付’”，真正实现“生娃基本不花钱”。

试点探路：岳阳率先破冰，衡阳接力推进 2025年9月，岳阳市在省内率先启动职工生育保险住院医疗费用定额包干支付试点，遴选了23家优质助产机构作为首批试点单位。

根据试点办法，参保女职工在试点医疗机构因生育住院发生的政策范围内医疗费用，不设住院起付标准，实行医保包干支付，个人“零自付”。

截至2026年3月下旬，岳阳试点已惠及参保职工879人。

2026年1月1日，衡阳市接力推出“分娩基本医疗费用零自付”改革，并将覆盖范围从职工医保参保人员扩展至全体参保人员。

“我们生一胎的时候费用将近两千，现在这个政策真的帮我们省了不少钱。

”在衡山县人民医院，刚生下二胎宝宝的市民刘女士告诉记者。

数据显示，截至2026年3月31日，衡阳市共有4928名（含异地分娩653名）新生儿顺利降生，其中在市内定点医疗机构享受“零自付”政策的新生儿达3467名，政策惠及职工参保人员803人、城乡居民参保人员2664人。

全省铺开：7月1日全面实现“零自付” 时间回到今年年初。

今年1月，湖南省医疗保障工作会议便明确将健全生育支持政策作为年度重点任务之一，提出7月1日全省全面实现医保政策范围内住院分娩费用个人“零自付”。

此后，湖南省医疗保障局党组书记、局长张棉长在省十四届人大四次会议“厅长通道”上表示，湖南医保系统正围绕“孕前、孕期、分娩、产后”全环节，构建全方位医保支持生育政策体系，切实减轻群众生育医疗负担。

事实上，湖南医保支持生育的政策“组合拳”早已布局。

孕前环节，2024年就已将胚胎培养、胚胎移植等8项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销，全省已有9万多人享受待遇，基金报销约1.2亿元。

孕期环节，职工生育保险产前检查费用补助标准从每人600元提升至1200元，叠加使用门诊统筹资金支付产检费用，实现孕期核心检查保障“无死角”。

分娩环节，除推行“零自付”外，分娩镇痛也已纳入医保报销，让生育体验更有尊严、更具温度。

“医保支持生育政策不仅是待遇保障，更是对生命全周期的人文关怀。

”张棉长表示，希望通过这一系列政策措施的实施，助力更多家庭“愿生敢生、优生优育”。

作者 | 周倜 来源 | 华声在线 编辑 | 符媚茹 崔秀娟 吴晗潇