【菜科解读】

说到宝宝早产，相信妈妈们听过家里老人念叨过七活八不活吧，大概意思是孕7个月早产的宝宝反而比孕8个月早产的宝宝好养活。

之前我朋友早产，我把事情在家里说了一下，话没说完婆婆就着急问我几个月早产的，还带了一句七活八不活哦。

我听到后挺震惊的，人家宝宝8个月早产都快一个月了，宝宝健康得很，过几天就能出院了，真不知道这些谚语是拿什么做依据的。

老人常说七活八不活是怎么来的呢？

其实，在我们爷爷奶奶那一辈，他们的医学并不发达，如果宝宝在7个月左右就出生了，看着这么弱小的宝宝，换谁都会心疼，从而被家里精心照顾着；

如果宝宝是在8个月出生，由于这时候的宝宝在5斤左右了，看起来比较壮实，从而被忽略了内在的发育问题，大家对宝宝缺少了精细喂养。

另外，宝宝7个多月时，肺部发育会达到一个高峰，随后慢慢减少，在8个月时属于最低值，然后又慢慢升高。

宝宝的出生跟肺部发育有着紧密关系，孕7月早产，对宝宝来说肺表面活性物多，生存率自然就高。

所以，8个月早产宝宝的存活率反而没7个月早产宝宝来的高。

但对于我们来说，如今的医学发达，不管宝宝是7个月早产还是8个月早产都很容易存活下来，而且存活率在90%以上，也可以说越接近预产期存活率就越高。

来看一下各孕周早产宝宝的存活率：

小于孕22周出生的宝宝，存活率为0%；

孕22周出生的宝宝，存活率为0%；

孕24周出生的宝宝，存活率为40-70%；

孕26周出生的宝宝，存活率为80-90%；

孕27周出生的宝宝，存活率为90%以上；

孕28周出生的宝宝，存活率为92%以上；

孕29-32周出生的宝宝，存活率为95%以上；

孕32-34周出生的宝宝，存活率为98%以上。

我在网上看到一对孕23周就早产的双胞胎宝宝，两个人的体重加起来才3.9斤，一个人大概是1.9斤，看起来还没成人的手掌大，宝宝各项发育都不成熟。

好在医学发达，宝宝生下来就得到精心照顾，不知道后续情况如何，希望两宝宝能够健康成长。

余文乐的女儿也是提前了3个月早产，出生时只有2斤，全身插满管子躺在保温箱里，幸好医学发达，孩子顺顺利利长大了。

如何预防宝宝早产呢？

宝宝早产有很多的原因，其中发育问题占比是最高的，其次就是孕妈的生活。

宝宝的发育我们可以通过按时产检来知晓，遇到问题及时纠正，让宝宝尽量足月后出生。

但是，作为孕妈，这几个方面也是很容易引起早产的，一定要提前知道：

①不要随便生气

很多孕妈的脾气越到后面就越不好，常常会对老公发脾气，有时候一跺脚或者一大声吼，都有可能引起早产的。

为避免孕期经常生气，妈妈们要学会调节自己的心情，告知自己这些都是小事，为了胎宝宝的健康，保持愉悦心情。

②不要熬夜

一般人觉得熬夜没什么，就是晚睡而已，这跟早产有什么关系。

实际上，熬夜也会引起早产的，这是因为孕妈睡眠不足导致内分（什么）泌失调，然后就容易早产。

而且，孕妈经常熬夜会影响胎儿的生物钟，宝宝出生之后喜欢在后半夜闹腾，从而影响了正常生长发育，还让新妈妈得不到很好休息。

③不要抬重物

抬手举高高容易牵扯到腹部，有时候用力过猛就容易引起宫缩了，要是孕期本来就比较虚弱的，说不定这一扯就扯早产了。

另外，孕妈平时在家里也要保护好自己，不要被桌角什么的碰到腹部，去厕所、厨房、楼梯间都要注意防滑。

最后

不管是孕几个月出生的早产儿，他们的发育都是不够成熟，出生后需要得到精心照顾，虽然医学发达，但经济上也是不小的开支。

为了降低早产的概率，妈妈们孕期生活一定要多注意，按时产检、多听医生建议！

西安甲康甲状腺张杰：甲状腺结节影响怀孕吗？

备孕期间或是孕期查出甲状腺结节，不少女性都会陷入焦虑，既担心结节会影响胎儿发育，又害怕怀孕加重结节病情，甚至纠结要不要终止妊娠、推迟备孕。

甲状腺结节对怀孕的影响，不能一概而论，大部分良性结节并不会阻碍怀孕，也不会伤害母体和胎儿，关键在于分清结节性质、监测甲状腺功能，科学应对就能安心备孕、平安待产。

首先要打消一个误区，并非查出甲状腺结节就不能怀孕。

临床中绝大多数甲状腺结节都是良性，体积偏小、形态规整，既不影响排卵受孕，也不会通过胎盘危害胎儿健康。

对于这类良性结节，甲状腺功能正常的女性，完全可以正常备孕，不用因为小结节放弃怀孕，也不必过度恐慌、整日忧心忡忡，不良情绪反而会比结节本身，对怀孕造成更大的影响。

真正需要警惕的，不是结节本身，而是合并甲状腺功能异常。

甲状腺负责分泌激素，调节身体代谢，和胎儿生长发育、智力形成息息相关。

如果结节伴随甲亢，孕期容易引发流产、早产、胎儿发育迟缓等问题；

如果合并甲减，甲状腺激素分泌不足，会直接影响胎儿神经系统发育，增加出生缺陷的风险。

这也是备孕和孕期，查出甲状腺结节后，必须检查甲功的核心原因。

备孕前查出甲状腺结节，建议做好两项检查，把风险提前排除。

第一项是甲状腺超声，判定结节良恶性，1-3级良性结节，无明显增大、无压迫症状，无需治疗，可直接备孕；

若结节分级偏高、疑似恶性，先做完穿刺活检，明确性质并治疗稳定后，再备孕更稳妥。

第二项是甲状腺功能全套检查，包含甲功五项、相关抗体，确保激素水平在正常范围。

若甲功异常，先用药调理，待指标恢复正常后，再开始备孕，全程谨遵医嘱，不要擅自用药。

孕期查出甲状腺结节，也不用慌乱。

孕期体内激素变化，可能会让结节轻微增大，这属于正常现象，不必立刻干预。

孕期重点监测甲状腺功能，每1-3个月复查一次甲功，根据指标调整用药，保证激素水平稳定。

同时每3-6个月做一次甲状腺超声，观察结节变化，只要结节依旧是良性、无高危征象，就安心待产即可。

孕期严禁擅自服用散结药物，避免盲目手术，优先保障胎儿安全，多数结节可在分娩后再处理。

产后也不能松懈，哺乳期女性依旧要定期复查结节和甲功。

若是孕期服用调理甲功的药物，大部分药物不影响哺乳，切勿自行停药，遵医嘱持续用药，定期监测即可。

对于良性结节，产后激素恢复平稳后，结节大多能保持稳定，甚至轻微缩小，只需每年常规复查。

甲状腺结节从来不是怀孕的绊脚石，良性结节、甲功正常，完全可以安心怀孕。

做好孕前检查、孕期监测，把甲功控制在正常范围，就能最大程度规避风险。

不用过度焦虑，也不疏忽大意，听从专业医生指导，科学应对，就能顺利度过备孕期、孕期，守护母体和胎儿双重健康。

罕见高龄产妇“胎头交锁”

（西安市第九医院供图） 阳光讯（记者 郑亚雷）1月10日晚，一阵急促的警笛声划破夜空，一辆120急救车风驰电掣地驶入西安市第九医院。

一位从未进行过任何产检、甚至不知自己怀有双胎的高龄孕妇被直接送入产房，一场与死神赛跑的终极考验骤然降临。

产房内，检查结果显示：孕妇宫口已近开全，第一个胎儿为臀位，胎膜早破，羊水中已有胎粪污染，胎心监护显示胎儿窘迫。

紧急床边B超揭示了一个极度罕见的险情——宫内的第二个胎儿为头位，两个胎儿的头部在产道内竟相互卡压，形成了致死率极高的“胎头交锁”。

母婴三人命悬一线，常规分娩路径已无可能，瞬间剖宫产是唯一希望。

但该手术风险巨大，胎儿损伤甚至死亡的可能性极高。

“启动最高级别孕产妇抢救预案！”正在参加述职的西安市第九医院妇产科主任、护士长迅速离场，麻醉科、新生儿科、手术室同步进入紧急状态。

短短5分钟内，孕妇已被安全送入手术室，剖宫产手术即刻展开。

无影灯下，一场教科书级的“破局”之战打响。

面对“胎头交锁”，无法按常规取出胎儿。

妇产科主任当机立断，指导团队施行了罕见的“内倒转合并剖宫产术”：一位医生经腹部切口，以精湛手法在子宫内轻柔地将第一个臀位胎儿进行部分回转，解除交锁；

同时，另一位医生迅速娩出第二个头位胎儿。

随着两声啼哭声相继响起，一对双胞胎平安降生。

产妇生命体征平稳。

此次成功抢救，是该院危重孕产妇救治中心综合实力的集中体现，更是对多学科团队协作应急能力和创新勇气的终极褒奖。