【菜科解读】

宫外孕在现在日常生活中已经是很常见的了，而同时我们大多数人都知道，宫外孕的孩子是很难留住的，那么我们便要了解一下宫外孕要打掉孩子吗？宫外孕要注意哪些方面？

宫外孕要打掉孩子吗

怀孕了如果确定是宫外孕，必须要打掉。

宫外孕是不正常的妊娠，受精卵着床不在子宫腔之内，而是着床在了其它的部位，比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈等。

女性一旦发现怀孕了，一定要注意定期做妇科彩超检查，排除宫外孕的可能。

因为如果是宫外孕，很容易发生宫外孕破裂、出血，有时候出血比较汹涌，甚至会造成患者出现失血性的休克，严重时可危及生命健康。

如果已经明确诊断是宫外孕，就应该积极的治疗。

如果符合药物治疗的标准，可以采用甲氨蝶呤进行药物治疗。

如果病情危重、有内出血、药物治疗无效等，一定要注意及时做手术治疗。

宫外孕要注意哪些方面

1、在妊娠的6周左右，要注意排查宫外孕，如果确定是宫外孕，要尽早积极的选择有效的个性化治疗方式治疗；

2、如果在闭经以后确定怀孕，出现阴道不规则出血、腹痛、晕厥甚至休克症状，要第一时间到医院，因为宫外孕的概率非常高；

3、注意选择好的、有效的治疗方式，治疗1个月要复查，主要观察指标包括HCG水平、影像学改变、生活方式的调整。

另外在治疗以后，如果又出现阴道不规则出血、腹痛、发烧等症状也要就医，因为有可能是流产未完全、感染、腹腔内出血，这些都会严重危害健康。

宫外孕不能选择传统的方式终止妊娠，即不能选择传统的方式打胎，也不能继续妊娠。

一旦确定宫外孕，一定要及早及时去医院进行有效治疗。

宫外孕要切除子宫吗

不用。

宫外孕的形成是受精卵在子宫腔以外位置着床而形成了宫外孕，这个时候不切除子宫的，一般切除病灶，如果是在输卵管位置妊娠，一般是切除输卵管，如果是在卵巢位置妊娠，那这个时候一般是切除卵巢，所以宫外孕只要是在哪个位置妊娠一般是切除病灶，不会切除子宫的。

如果是在子宫角部妊娠，这个时候手术一般是做子宫角部切除手术，所以不会整个切除子宫，宫外孕一旦成立，一定到医院做相关检查，然后根据检查结果对症治疗。

宫外孕它是属于妇科急腹症的一种，如果不积极治疗，容易出现大流血情况，会导致失血性休克，所以宫外孕一定要积极对症治疗，治疗后半年可以再次备孕。

宫外孕要清宫吗

若是已经确诊宫外孕，不必要清宫，因为宫外孕是在子宫外的其它地方妊娠，多是在输卵管妊娠，做清宫手术达不到治疗的目的。

但是如果是宫内异常的出血，宫内发生的占位性的病变，需要进行诊断性的刮宫。

宫外孕通常情况先要进行保守治疗，但是用药医治效果不会马上显现出来，若是妊娠灶破裂，可能会危及到生命。

所以做保守医治，要求是无决裂输卵管妊娠，而且孕囊的直径要小于五厘米。

但是即便如此若是保守医治没有取得成功，需要及时进行手术治疗，为了防止破裂大出血发生。

什么原因会引起宫外孕 这6个问题教你预防宫外孕

提到宫外孕，相信大家都不会太陌生，但是了解也只限于其危害程度很大，其实了解宫外孕的原因，不管是对于这种情况的治疗，还是对宫外孕的预防，都有很大的帮助，那么什么原因会引起宫外孕你知道有哪些吗？下面菜科网就为大家总结引起宫外孕的主要原因。

什么原因会引起宫外孕？1、输卵管炎：输卵管炎症是引起宫外孕的主要原因之一。

在临床上这种疾病可以分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎。

因此出现这种疾病时要及时去治疗。

2、有异位妊娠史：输卵管妊娠史也会增加再次宫外孕的几率。

比如曾患过输卵管妊娠的妇女，再怀孕的时候一定要注意排查。

3、宫内节育器避孕失败：放置宫内节育器也有可能会引起宫外孕。

比如如果女性因节育器避孕失败而导致受孕的时候，那么就会给宫外孕的发生创造有利于条件。

4、输卵管发育不良：输卵管发育不良或功能异常等都会导致出现宫外孕。

据相关研究表明，女性朋友的输卵管发育不良，往往会出现输卵管过长、粘膜纤毛缺乏等情况。

5、多次人工流产：反复、频繁地做人工流产，会导致子宫内膜创伤，胚胎不易在子宫腔内着床，就会转移到别的地方着床，发生异位妊娠。

6、不良的生活习惯：长期保持不良的生活习惯也会增加宫外孕的风险，比如，吸烟、酗酒等都可能会增加宫外孕的发生率。

再就是如果女性朋友经常服用促排卵药物等也会增加异位妊娠的发生率。

宫外孕的鉴别诊断（1）尿妊娠试验：简单、快捷，阳性者可协助诊断，阴性者需待血β-HCG定量予以排除。

（2）血β-HCG定量：是早期诊断异位妊娠的重要方法，除可协助诊断外，还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。

异位妊娠时，血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。

在保守性药物治疗或手术后，监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。

（3）血孕酮测定：异位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。

早孕期孕酮值比较稳定，如孕8周时孕酮

有过宫外孕还能正常怀孕吗

宫外孕后仍可正常怀孕，但需评估输卵管功能、监测排卵周期、排查炎症感染、控制慢性疾病、必要时选择辅助生殖技术。

1、输卵管评估：宫外孕多发生在输卵管，术后需通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查评估通畅性。

单侧输卵管切除者，对侧功能正常仍可自然受孕。

存在粘连或积水时，需行腹腔镜手术修复或造口术，严重者建议直接选择试管婴儿。

2、排卵周期监测：内分泌紊乱会干扰受精卵运输，建议月经周期第10天起B超监测卵泡发育，配合LH试纸判断排卵日。

多囊卵巢综合征患者需口服克罗米芬促排卵，黄体功能不足者需补充黄体酮胶囊维持内膜容受性。

3、感染因素排查：衣原体感染是输卵管病变主因，孕前需检测宫颈分泌物DNA。

阳性患者口服多西环素14天，配偶同步治疗。

反复阴道炎可能上行感染，可用乳酸菌阴道胶囊调节菌群，避免冲洗破坏微环境。

4、慢性病管理：甲状腺功能异常者需将TSH控制在2.5mIU/L以下，糖尿病孕妇血糖应保持餐前5.3mmol/L。

系统性红斑狼疮等免疫疾病患者，孕前3个月需将泼尼松剂量调至维持量，避免疾病活动损伤胎盘。

5、辅助生殖选择：双侧输卵管阻塞者可选择试管婴儿，35岁以下单次移植成功率约50%。

轻度子宫内膜异位症建议先尝试人工授精，重度患者需注射GnRH抑制剂3-6个月后再行胚胎移植。

卵巢储备下降者可采用微刺激方案取卵。

备孕期间每日补充400μg叶酸直至孕12周，每周摄入深海鱼补充DHA。

适度快走或游泳增强盆腔血流，避免骑自行车压迫输卵管。

同房后抬高臀部30分钟帮助精子游动，但无需过度焦虑体位。

术后半年内避孕使内膜充分修复，再次妊娠需在孕5周时超声确认孕囊位置。