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黄帝内经·素问·三部九候论

时间:2025-12-31来源:网络作者:小菜点击数:
简介:黄帝问曰:余闻九针于夫子,众多博大,不可胜数。

余愿闻要道,以属子孙,传之后世,着之骨髓,藏之肝肺,歃血而受,不敢妄泄,令合天道,必有终始。

上应天光星辰历纪,下副四时五行,贵贱更互,

【菜科解读】

  黄帝问曰:余闻九针于夫子,众多博大,不可胜数。

余愿闻要道,以属子孙,传之后世,着之骨髓,藏之肝肺,歃血而受,不敢妄泄,令合天道,必有终始。

上应天光星辰历纪,下副四时五行,贵贱更互,冬阴夏阳,以人应之奈何?愿闻其方!

  岐伯对曰:妙乎哉问也!此天地之至数。

  帝曰:愿闻天地之至数,合于人形血气,通决死生,为之奈何?

  岐伯曰:天地之至数,始于一,终于九焉。

一者天,二者地,三者人。

因而三之,三三者九,以应九野。

故人有三部,部有三候,以决死生,以处百病,以调虚实,而除邪疾。

  帝曰:何谓三部?

  岐伯曰:有下部,有中部,有上部,部各有三候。

三候者,有天、有地、有人也。

必指而导之,乃以为真。

上部天,两额之动脉;

上部地,两颊之动脉;

上部人,耳前之动脉。

中部天,手太阴也;

中部地,手阳明也;

中部人,手少阴也。

下部天,足厥阴也;

下部地,足少阴也;

下部人,足太阴也。

故下部之天以候肝,地以候肾,人以候脾胃之气。

  帝曰:中部之候奈何?

  岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人。

天以候肺,地以候胸中之气,人以候心。

  帝曰:上部以何候之?

  岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人。

天以候头角之气,地以候口齿之气,人以候耳目之气。

三部者,各有天,各有地,各有人。

三而成天,三而成地,三而成人。

三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九脏。

故神脏五,形脏四,合为九脏。

五脏已败,其色必夭,夭必死矣。

  帝曰:以候奈何?

  岐伯曰:必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之。

必先去其血脉而后调之,无问其病,以平为期。

  帝曰:决死生奈何?

  岐伯曰:形盛脉细,少气不足以息者危。

形瘦脉大,胸中多气者死。

形气相得者生。

参伍不调者病。

三部九候皆相失者死。

上下左右之脉相应如参舂者病甚。

上下左右相失不可数者死。

中部之候虽独调,与众脏相失者死。

中部之候相减者死。

目内陷者死。

  帝曰:何以知病之所在?

  岐伯曰:察九候,独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。

以左手足上,上去踝五寸按之,庶右手足当踝而弹之,其应过五寸以上,蠕蠕然者不病;

其应疾,中手浑浑然者病;

中手徐徐然者病;

其应上不能至五寸,弹之不应者死。

是以脱肉身不去者死。

中部乍疏乍数者死。

其脉代而钩者,病在络脉。

九候之相应也,上下若一,不得相失。

一候后则病,二候后则病甚,三候后则病危。

所谓后者,应不俱也。

察其腑脏,以知死生之期,必先知经脉,然后知病脉,真脏脉见者,胜死。

足太阳气绝者,其足不可屈伸,死必戴眼。

  帝曰:冬阴夏阳奈何?

  岐伯曰:九候之脉,皆沉细悬绝者为阴,主冬,故以夜半死;

盛躁喘数者为阳,主夏,故以日中死。

是故寒热病者,以平旦死。

热中及热病者,以日中死。

病风者,以日夕死。

病水者,以夜半死。

其脉乍疏乍数乍迟乍疾者,日乘四季死。

形肉已脱,九候虽调犹死。

七诊虽见,九候皆从者不死。

所言不死者,风气之病,及经月之病,似七诊之病而非也,故言不死。

若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发哕噫。

必审问其所始病,与今之所方病,而后各切循其脉,视其经络浮沉,以上下逆从循之。

其脉疾者不病,其脉迟者病,脉不往来者死,皮肤着者死。

  帝曰:其可治者奈何?

  岐伯曰:经病者治其经。

孙络病者治其孙络血。

血病身有痛者,治其经络。

其病者在奇邪,奇邪之脉则缪刺之。

留瘦不移,节而刺之。

上实下虚,切而从之,索其结络脉,刺出其血,以见通之。

瞳子高者,太阳不足;

戴眼者,太阳已绝,此决死生之要,不可不察也。

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