【菜科解读】
肾囊肿是很常见的一种肿瘤,是很常见的良性的肿瘤,虽然成年人患病的比例比较高,但是胎儿也是很可能患肾囊肿的,胎儿在母亲的肚子里面,为什么会感染肾囊肿呢?很多宝宝出生后检查有肾囊肿,家人就会觉得很奇怪。
那么到底胎儿肾囊肿是怎么引起的呢?下面来介绍一下。

(一)发病原因
1.多囊肾的病因是基因缺失 其中成年型多囊肾常是16号染色体的基因缺失,偶然是由4号染色体的基因缺失,是外显率为100%的显性遗传,因此,单亲的染色体缺失将使其子女有50%的可能性遗传该病。
婴儿型多囊肾是常染色体隐性遗传,父母双方均有该病的基因改变才能使其子女发病,发病概率为25%。

本病与遗传有关的证据有Buck等曾报道一家8个兄弟姐妹,其中有6人均为肾囊肿,其父亲和叔父亦因尿毒症而死亡,其下一代又有5人患有肾病;Brasck等报道1个家族4代均发现多囊肾;Reason等曾经报道孪生子均患此病;Crawford报道,一个40人的家族中有17人发现多囊肾。
本病70%~90%为双侧性,在Lejars报道的62例中,仅3例为单侧;Oickinson报道单侧与双侧之比为1∶26;大体标本检查时见多囊肾体积较正常肾增大2~3倍以上,曾有报道1例双侧多囊肾重达14436g,Schacht报道1个囊肿肾为7248g。
多囊肾的外表多呈不规则的囊状结节,切面见无数大小不等的囊肿呈蜂窝状。
婴儿型(Potter Ⅰ型)多囊肾的囊腔呈针头大小,囊肿之间,肾组织甚少,囊肿增大时,肾实质因被压迫而萎缩,故髓质与皮质的发育不全,囊腔内含有黄棕色黏液性、脓性或血样液体等。

上文中介绍了一些胎儿诱发肾囊肿的原因,这些原因除了先天性的原因以外,也可能是在怀孕过程中,母亲的饮食、生活习惯不注意造成的,比如化妆、染头发、涂指甲油、饮食不健康等等,所以在怀孕的时候一定要特别注意生活才可以。
胰腺神经内分泌瘤:不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。
结节性硬化症相关肿瘤:需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症(TSC)相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)成人和儿童患者。
用于治疗不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤(TSC-AML)成人患者。
其他适应症:无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤(NET)成人患者。
来曲唑或阿那曲唑治疗失败后的激素受体阳性、表皮生长因子受体-2阴性、绝经后晚期女性乳腺癌患者。
三、用法用量使用指导:应由有肿瘤或结节性硬化症治疗经验的医生指导下使用本品进行治疗。
剂量和给药方法:晚期肾细胞癌和晚期胰腺神经内分泌瘤:10mg每天1次,有或无食物均可。
治疗中断和/或剂量减低至5mg每天1次可能需要处理不良药物反应。
对有Child-Pugh类别B肝损伤患者,减低剂量至5mg每天1次。
如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制剂,减低AFINITOR剂量至2.5mg每天1次;
如耐受考虑增加至5mg每天1次。
如需要CYP3A4的强诱导剂,增加AFINITOR剂量5mg增量至最大20mg每天1次。
服用时间:每日一次,可于低热量的膳食后或空腹时使用,以早晨为佳。
切勿咀嚼或碾碎,应整粒吞下。
漏服处理:若未服用的药量超过六个小时,则跳过未服用的药量,重新开始服用。
吃了依维莫司后,一小时之内吐出来,就不能再吃第二剂了。
四、副作用口腔炎:吃饭后不要太用力,睡觉前不要太用力,如果有牙龈流血,可以用纱布来代替牙刷。
可以用小苏打来代替牙膏,或者用1/4茶匙的漱口水+小苏打+1/4茶匙的盐,用温水反复冲洗多次。
食欲下降、恶心、呕吐:饮食以清淡易消化的食物为主,少量多餐,多喝水。
如果呕吐厉害,应通知医生开出止吐药物。
腹泻:尽量少食多餐,多喝水,尽量不要吃通便或富含纤维素的食品。
若有较重腹泻,应通知医师开出止泻药。
疲劳,精力减退:当感觉昏昏欲睡时,不要驾驶或操纵机器。
手足浮肿:不要穿紧身衣,在坐姿或仰卧时,要把脚抬起来。
头晕头痛:病情较重时,应及时就医。
血糖控制不良:如果是糖尿病人,一定要做好血糖监测。
流血:避免擦伤、割伤或烧伤,用软牙刷清洗鼻腔。
不要使用阿斯匹灵和布洛芬。
感染:要勤洗手,不要到人群密集的场所,体温达到38.3度以上,出现发冷、咳嗽等症状时要及时就医。
皮疹:经过化学治疗后会慢慢消退。
还可以在医生的指导下开一些抗过敏的药物,以减轻症状。
肌肉、关节痛:一般不是特别严重,可以服用药物进行治疗。
五、注意事项非感染性肺炎:监查临床症状或放射学变化;
曾发生致命性病例。
通过减低剂量或停药处理直至症状解决,和考虑使用皮质甾体。
感染:增加感染的风险,有些致命性。
监视征象和症状,和及时治疗。
口腔溃疡:口溃疡,口炎,和口粘膜炎是常见的。
处理包括口腔洗涤(无酒精或过氧化物)和局部治疗。
实验室检验改变:可能发生血清肌酐,血糖,和脂质的升高。
还可能发生血红蛋白,嗜中性,和血小板减低。
治疗前和以后定期监测肾功能,血糖,脂质,和血液学参数。
免疫接种:避免活疫苗和密切接触曾接受活疫苗者。
妊娠中使用:当给予妊娠妇女时可能发生胎儿危害。
告知妇女对胎儿潜在危害。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
六、仿制药信息国产仿制药:正大天晴的依维莫司片(晴维时)已获批上市。
海外仿制药:印度格兰玛克制药-Glenmark Pharma-Everolimus-Evermil印度BDR制药-BDR Pharma-Everolimus-Everblis印度纳科制药-NATCO Pharma-Everolimus-RAPACT印度西普拉制药-Cipla Pharma-Everolimus-Rolimus印度迈兰制药-Mylan Pharma- Everolimus-LANOLIMUS孟加拉碧康制药-Beacon Pharma -Everolimus-Xevirol温馨提示:个人观点,仅供参考,具体的请谨遵医嘱!
1、症状区分:肾主要表现为畏寒怕冷、四肢冰凉、腰膝酸软、减退、夜多、面色苍白等。
肾阴虚则常见五心烦热、盗汗、口干舌燥、、腰膝酸软、头晕耳鸣等。
肾阳虚以寒象为主,肾阴虚以热象为主,通过观察这些症状可以初步判断。
2、舌象辨别:肾阳虚的舌象通常为舌质淡胖、舌苔白滑,舌边有齿痕。
肾阴虚的舌象则表现为舌质红、舌苔少或无苔,舌面干燥。
舌象是中医辨证的重要依据,结合舌象变化可以更准确地判断肾阳虚或肾阴虚。
3、脉象分析:肾阳虚的脉象多为沉细无力,尤其是尺脉肾脉更为明显。
肾阴虚的脉象则常见细数或弦细,脉象细数且无力。
通过脉象的细微变化,可以进一步确认肾阳虚或肾阴虚的诊断。
4、中药调理:肾阳虚常用中药有附子、肉桂、鹿茸、巴戟天等,方剂如金匮肾气丸、右归丸等。
肾阴虚常用中药有熟地黄、山茱萸、枸杞子、女贞子等,方剂如六味地黄丸、左归丸等。
中药调理需在中医师指导下进行,根据个体差异调整用药。
5、生活习惯:肾阳虚患者应注意保暖,避免受寒,适当进行温补性食物如羊肉、韭菜、核桃等。
肾阴虚患者应避免熬夜,减少辛辣刺激性食物,多食用滋阴润燥的食物如银耳、百合、梨等。
良好的生活习惯有助于改善肾阳虚或肾阴虚的症状。
饮食方面,肾阳虚者可多食用温补食物如生姜、桂圆、黑芝麻等,肾阴虚者可选择滋阴食物如莲子、枸杞、山药等。
运动方面,肾阳虚适合温和的运动如太极拳、散步,肾阴虚则适合柔和的运动如瑜伽、气功。
日常护理中,肾阳虚者需注意保暖,肾阴虚者需保持情绪稳定,避免过度劳累。
肾阴虚可以吃肾宝片吗
回答:肾阴虚可以吃肾宝片,但具体是否适合取决于自身的症状表现和体质状况,建议在医生指导... 肾阴虚可以吃肾宝片吗
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回答:肝肾阴虚可以吃,秋梨膏有滋阴生津的作用。
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回答:肝肾阴虚可以通过睡觉得到一定的缓解,但是并不能补回来。
对于肝肾阴虚的人群,最好通...