很多人眼前会突然出现小黑点、细丝、蛛网样的黑影，尤其在看白墙、蓝天或明亮背景时更明显，这就是常说的飞蚊症。

飞蚊症可分为生理性和病理性两类。

生理性飞蚊症多与年龄增长、玻璃体老化有关，通常症状稳定，不明显影响视力；

病理性飞蚊症则可能与玻璃体出血、葡萄膜炎、视网膜裂孔或脱离等有关，需要及时治疗。

中医没有 “飞蚊症” 这一病名，但根据其表现，属于 “云雾移睛” 范畴。

中医认为，肝开窍于目，肾藏精，心主血脉，神膏（玻璃体）依赖精血滋养。

若肝肾不足，精血亏虚，神膏失养；

或痰湿内蕴，上扰目窍；

或心火亢盛，血热妄行，都可能导致眼前黑影飘动。

中医治疗飞蚊症，会根据体质辨证。

**肝肾不足型**常见眼前黑影飘动、眼内干涩、视物疲劳，伴头晕耳鸣、腰膝酸软，治疗以滋补肝肾、益精明目为主。

**痰湿困阻型**常见胸闷、食少、体倦、眼前黑影较多，治疗以健脾祛湿、化痰明目为主。

**心火亢盛或血热妄行型**常见于眼底出血引起的病理性飞蚊症，伴口干、心烦、睡眠差，治疗以清心泻火、凉血止血、活血化瘀为主。

对于生理性飞蚊症，中医调理可以改善症状和眼部舒适度，但黑影可能不会完全消失。

对于病理性飞蚊症，尤其是出现**黑影突然增多、伴随闪光感、视力下降、视野遮挡**时，必须先进行西医眼底检查，排除视网膜裂孔、脱离、玻璃体积血等急症。

中医外治可在医师指导下配合针灸、穴位按摩，常用穴位包括睛明、攒竹、太阳、风池、肝俞、肾俞、足三里等。

日常应避免剧烈运动和头部撞击，高度近视患者尤其要注意。

同时，中医强调 “忌口”，辛辣、烟酒、浓茶、咖啡容易助热生火，应适当控制。

预防方面，要避免长时间熬夜和过度用眼，保持情绪稳定，防止肝火上炎。

饮食上可适量食用黑色食物、枸杞、红枣、桂圆等补益精血之品，但眼底出血急性期不宜盲目进补，以免加重出血。

总之，飞蚊症不一定可怕，但也不能一概而论。

出现症状时，先分清生理性还是病理性，再决定是否需要紧急处理。

中医治疗能调理体质、缓解症状，但必须建立在眼底检查明确的基础上。

孙伟主任医师 国医大师颜正华传承人

北京中医科学院专家组成员

山东卫视《大医本草堂》特邀专家

北京卫视《养生堂》微直播特邀专家

【擅长治疗】擅长运用治疗各种眼部疾病，糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑变性、高度近视眼底病变、中浆、中渗、葡萄膜炎、玻璃体混浊、干眼症、视网膜色素变性、黄斑前膜、黄斑裂孔、青光眼、白内障、外伤性视神经损伤等疑难眼病疾病，充分发挥中医、中药在治疗眼科疾病方面的优势。

【门诊时间】

出诊时间：周一上午、周三、周四上午、周日

出诊地点：北京德胜门中医院

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