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健康谈 | 门框变弯、眼前有黑影?别以为只是“老花眼”

时间:2026-08-23来源:网络作者:小白

视物突然模糊、眼前黑影飘动、看东西变形……很多人都把这当成是自己年纪大了有老花眼。

这可能不是简单的 “老花眼”,而有可能是致盲性眼病——老年性黄斑变性。

什么是老年性黄斑变性

黄斑并不是眼底出现了新的病变,也不是长了一个斑,它是眼底一个部位的名称。

眼睛就像一台照相机,前面有两个镜头——角膜和晶状体,光线进入眼内聚焦才能成像,焦点位置就是黄斑。

黄斑是眼底最中心的位置,这个位置非常敏感。

如果这个部位出现问题,聚焦时焦点不清晰了,看东西就会模糊甚至变形。

老年性黄斑变性,也叫年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD),主要是因年龄增长、眼部代谢异常,导致黄斑老化、功能衰退的眼部病变,高发于50岁以上人群,也是中老年人群视力下降、甚至失明的主要诱因之一。

老年性黄斑变性的类型

临床上,老年性黄斑变性主要分为干性和湿性两类,发病特点、发展速度、危害程度完全不同,一定要分清!

01

干性黄斑变性

这是最常见的类型,病情进展缓慢、相对温和。

患者黄斑区会出现色素紊乱、玻璃膜疣堆积,早期几乎没有明显症状,仅会出现轻微视力下降、视物轻微变形,对日常生活影响极小。

正因症状隐蔽,很多人发现时病情已悄悄进展,但只要及时干预、定期养护,就能有效延缓病情发展。

02

湿性黄斑变性

这类属于高危急重型,也是致盲的主要元凶!黄斑下方会生长出异常的新生血管,这类血管脆弱易破,极易出现渗漏、出血。

病情发展速度极快,患者会突然视力骤降,眼前中心黑影明显变大、视物严重变形。

如果没能及时就医治疗,短时间内就会造成不可逆的眼底损伤,严重时可永久丧失中心视力。

老年性黄斑变性的危害是什么?

最大的危害就是,它所造成的中心视力下降或者丢失,视物变形,往往是不可逆的。

尤其是湿性老年性黄斑变性最后出现的脉络膜新生血管,容易导致反复的视网膜出血、水肿,难以治愈,最后导致失明。

老年性黄斑变性有哪些治疗方式?

老年性黄斑变性目前的治疗方式主要有这几种:

针对干性老年性黄斑变性,主要通过药物治疗,比如通过服用一些抗氧化剂,维生素C、E,微量元素等,有利于消除自由基,延缓病变的发展。

对于黄斑的保护,还可以从生活饮食上进行调理,可在医生指导下摄入富含叶黄素的食物。

针对湿性老年性黄斑变性,主要通过眼内玻璃体内注射抗VEGF药物,还有眼底激光、光动力疗法、经瞳孔温热疗法、手术治疗等。

如何预防黄斑疾病?

健康用眼,需要保持良好的生活习惯:

不要在光线太强和太暗的地方读书写字;

注意用眼卫生,间隔半小时应适当休息放松眼睛。

控制血压在140mm/90mmHg以下。

研究表明肥胖与AMD进展有关,所以建议保持理想体重,少吃高脂质物质,如动物内脏。

太阳光强烈时佩戴深色眼镜,减少光损伤。

吸烟是增加AMD发生风险的重要因素,减少吸烟或者戒烟也许可以降低AMD 的发生率。

食用富含抗氧化物的食物或适当添加抗氧化物可延缓AMD,适量补充微量元素锌、补充抗氧化剂-维生素C/E,可防止自由基对细胞的损害,起到视网膜组织营养剂的作用;

补充叶黄素,多吃深色、彩色蔬菜、坚果,可以减少黄斑细胞的光损伤、帮助抗氧化。

每年定期检查眼底,实时掌握自己眼睛的健康状态。

来源 |综合健康南京 南京卫生12320 科普中国 人民日报健康客户端

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