正值暑期，9岁的小覃（化名）胃口差，口干，多汗，整个背部长有红色皮疹，自觉瘙痒，小覃母亲忧心忡忡，赶紧陪同小覃来到郴州市苏仙区妇幼保健院中医全科门诊找到笔者。

笔者接诊后，经过一番详查，发现小覃背部红色丘疹较为密集，颜色较淡，多在夜间瘙痒，且其舌脉为淡红嫩舌，薄燥白苔，脉浮弦软而涩。

笔者告诉小覃妈妈，小覃这是气阴两虚夹瘀之证，并为小覃制定中药内服加推拿治疗方案。

笔者进一步向小覃妈妈解释道，中医认为气是由肾精转化而来的元气、肺呼吸自然界的清气和脾胃消化吸收饮食产生的水谷精微之气组成；

阴是人体的精、血、津、液的统称。

夏季之所以容易“气阴两虚”，主要原因就是过度出汗，中医认为“汗为心之液”，过度出汗会导致“气随津脱”，即气随着津液的流失而耗伤；

同时，暑热之邪本身会灼伤体内阴液，导致阴虚，所谓“一夏无病三分虚”。

因此，笔者给小覃开的中药主要围绕益气、生津、养阴、祛瘀，处方以黄芪生脉散合玉液汤加减，药用黄芪、葛根、天花粉、玉竹、太子参、南沙参、赤芍、糯稻根、益母草、麦冬、五味子、炙甘草。

7剂。

水煎分服，每日1剂，上午下午各温服一次，忌辛辣冷腥油腻及一切发物。

给小覃实施的推拿则多取背部肺俞、脾俞、膈俞、肾俞、华佗夹脊以及腹部中脘等穴区，以滚法、摩法为主，以肌肉微微发热为度。

生脉散是一首中医古方，最早出自金代张元素所著的《医学启源》，由人参、麦冬、五味子三味药组成，在李杲的《内外伤辨惑论》中得以广泛应用，主治“暑热伤气，汗多脉虚”。

玉液汤，载于张锡纯著作《医学衷中参西录》中，由生山药、生黄芪、知母、生鸡内金、葛根、五味子、天花粉组成，以“玉液”为名，围绕“气阴两虚、津液失布”病机，主要起到益气养阴、固肾生津的功效。

7天后小覃背部皮疹、瘙痒消失，胃口变好了，口也不干了，一顿能吃两碗饭了，也不怎么出汗了，体重增加了三四斤。

由此可见，暑期，小儿更要顾护气阴：一是少耗，避免大汗淋漓，睡好子午觉，避免过度贪凉，戒除耗损精气的不良用眼习惯；

二是多补津液、兼顾脾胃等。

郴州市苏仙区妇幼保健院中医全科门诊 医师 胡云鹏

责编：袁小玉

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