国家药监局通报：维C银翘片或引发严重荨麻疹、过敏性休克，提醒过敏体质者慎用，所有服药者也应避免长期、连续使用该药。
维C银翘片作为一个和民众关系十分“亲密”的药物，突然被爆出有不良反应，让很多人吃惊。
但作为医生，我并不感到多意外。
据统计，2004年1月1日至2010年4月30日，维C银翘片不良反应病例报告数1885例，严重病例报告共计48例。
其实这个数据并不“触目惊心”，因为相对于6年来服用维C银翘片的总人次而言，1000多例次的不良反应发生率并不算太高。
此外，维C银翘片主要针对中医中的风热感冒，但在现实应用中，很多人甚至是拥有处方的医生，也是不辨寒热，只要是感冒，就予以使用，这种不正常的使用方法，有没有增加不良反应？
而且，在服药期间，饮食宜清淡，有多少人注意了这些细节？显然，简单披露维C银翘片有什么不良反应，并不能真正帮助人们提高用药安全。
此外，如今关于维C银翘片有不良反应的通报一出，自然会让一些人敏感地想到，这是对中药制剂的一种含蓄批评。
但是，维C银翘片是依照中医经典方剂“银翘散”，添加维生素C等西药成分制成。
现在药物有了不良反应，究竟应该归咎于“银翘散”不科学，还是里面添加的西药成分发生了不良反应。
事实上，该药中添加的马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚，都有发生不良反应的可能，对此，有关部门是不是应该有一些跟进调查，避免一些不必要的猜测？
另外，去年3月，媒体曾报道：湖北下半年药品质量报告：79.9%中药饮片不合格。
我国中药材料质量的严重下滑，这是不是导致维C银翘片出现不良反应的另一个推手？而且，用药的原则是，宜少不宜多，因为用药越多，出现不良反应的几率就越大，如此，在一个感冒药中中药西药齐上阵，是否有必要？
所以，维C银翘片有不良反应不是什么大问题，真正的问题在于，我们到底有多少可行的制度，在帮助我们减少药品不良反应的发生；
对于已知的不良反应，我们又在如何解读？
肾癌靶向药依维莫司说明书
依维莫司（飞尼妥、Afinitor、晴维时）简要说明书一、基本信息药品中文名：依维莫司药品中文商品名：飞尼妥药品英文名：Everolimus药品英文商品名：Afinitor规格剂量：5mg*30片/盒基因靶点：mTOR（哺乳动物雷帕霉素靶蛋白）中国上市时间：2017年首次获批上市国产仿制药：2023年1月2日，正大天晴的依维莫司片（晴维时）已获批上市医保报销：医保乙类，可以医保报销二、适应症依维莫司适用于治疗以下患者：晚期肾细胞癌：既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。胰腺神经内分泌瘤：不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。
结节性硬化症相关肿瘤：需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。
用于治疗不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤（TSC-AML）成人患者。
其他适应症：无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤（NET）成人患者。
来曲唑或阿那曲唑治疗失败后的激素受体阳性、表皮生长因子受体-2阴性、绝经后晚期女性乳腺癌患者。
三、用法用量使用指导：应由有肿瘤或结节性硬化症治疗经验的医生指导下使用本品进行治疗。
剂量和给药方法：晚期肾细胞癌和晚期胰腺神经内分泌瘤：10mg每天1次，有或无食物均可。
治疗中断和/或剂量减低至5mg每天1次可能需要处理不良药物反应。
对有Child-Pugh类别B肝损伤患者，减低剂量至5mg每天1次。
如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制剂，减低AFINITOR剂量至2.5mg每天1次；
如耐受考虑增加至5mg每天1次。
如需要CYP3A4的强诱导剂，增加AFINITOR剂量5mg增量至最大20mg每天1次。
服用时间：每日一次，可于低热量的膳食后或空腹时使用，以早晨为佳。
切勿咀嚼或碾碎，应整粒吞下。
漏服处理：若未服用的药量超过六个小时，则跳过未服用的药量，重新开始服用。
吃了依维莫司后，一小时之内吐出来，就不能再吃第二剂了。
四、副作用口腔炎：吃饭后不要太用力，睡觉前不要太用力，如果有牙龈流血，可以用纱布来代替牙刷。
可以用小苏打来代替牙膏，或者用1/4茶匙的漱口水+小苏打+1/4茶匙的盐，用温水反复冲洗多次。
食欲下降、恶心、呕吐：饮食以清淡易消化的食物为主，少量多餐，多喝水。
如果呕吐厉害，应通知医生开出止吐药物。
腹泻：尽量少食多餐，多喝水，尽量不要吃通便或富含纤维素的食品。
若有较重腹泻，应通知医师开出止泻药。
疲劳，精力减退：当感觉昏昏欲睡时，不要驾驶或操纵机器。
手足浮肿：不要穿紧身衣，在坐姿或仰卧时，要把脚抬起来。
头晕头痛：病情较重时，应及时就医。
血糖控制不良：如果是糖尿病人，一定要做好血糖监测。
流血：避免擦伤、割伤或烧伤，用软牙刷清洗鼻腔。
不要使用阿斯匹灵和布洛芬。
感染：要勤洗手，不要到人群密集的场所，体温达到38.3度以上，出现发冷、咳嗽等症状时要及时就医。
皮疹：经过化学治疗后会慢慢消退。
还可以在医生的指导下开一些抗过敏的药物，以减轻症状。
肌肉、关节痛：一般不是特别严重，可以服用药物进行治疗。
五、注意事项非感染性肺炎：监查临床症状或放射学变化；
曾发生致命性病例。
通过减低剂量或停药处理直至症状解决，和考虑使用皮质甾体。
感染：增加感染的风险，有些致命性。
监视征象和症状，和及时治疗。
口腔溃疡：口溃疡，口炎，和口粘膜炎是常见的。
处理包括口腔洗涤（无酒精或过氧化物）和局部治疗。
实验室检验改变：可能发生血清肌酐，血糖，和脂质的升高。
还可能发生血红蛋白，嗜中性，和血小板减低。
治疗前和以后定期监测肾功能，血糖，脂质，和血液学参数。
免疫接种：避免活疫苗和密切接触曾接受活疫苗者。
妊娠中使用：当给予妊娠妇女时可能发生胎儿危害。
告知妇女对胎儿潜在危害。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
六、仿制药信息国产仿制药：正大天晴的依维莫司片（晴维时）已获批上市。
海外仿制药：印度格兰玛克制药-Glenmark Pharma-Everolimus-Evermil印度BDR制药-BDR Pharma-Everolimus-Everblis印度纳科制药-NATCO Pharma-Everolimus-RAPACT印度西普拉制药-Cipla Pharma-Everolimus-Rolimus印度迈兰制药-Mylan Pharma- Everolimus-LANOLIMUS孟加拉碧康制药-Beacon Pharma -Everolimus-Xevirol温馨提示：个人观点，仅供参考，具体的请谨遵医嘱！
植物世界之：八角枫
#秋季图文激励计划# 八角枫（学名：Alangium chinense）是山茱萸科（Cornaceae）八角枫属（Alangium）的落叶灌木或小乔木，广泛分布于东亚和东南亚地区，在中国多省均有生长。以下是关于八角枫的详细介绍： 形态特征 1. 树形：高3-5米，树皮灰白色，幼枝常呈四棱形。
2. 叶：单叶互生，叶片形状变异较大，多为卵形或心形，长10-20厘米，基部常不对称，全缘或3-7浅裂（裂片形似“八角”，故名）。
3. 花：聚伞花序腋生，花白色或淡黄色，花瓣6-8片，线形反卷，有香气；
花期5-7月。
4. 果：核果卵圆形，长约1厘米，成熟时黑色，果期9-10月。
分布与生境 - 分布：中国（长江流域以南、西南、华南等）、日本、印度、东南亚。
- 生境：常见于低海拔山坡、林缘、溪边或灌丛中，适应性强，耐贫瘠。
药用价值 八角枫的根、叶、茎皮可入药，但有毒（含生物碱如八角枫碱），需严格炮制和控量使用。
- 功效：祛风除湿、舒筋活络、散瘀止痛。
- 应用：传统用于风湿痹痛、跌打损伤、麻木瘫痪等。
- 注意：过量可引起中毒（如呼吸抑制、心律失常），孕妇禁用。
其他用途 1. 纤维：树皮纤维可制绳索或造纸。
2. 观赏：花叶形态独特，偶作园林植物。
3. 生态：根系发达，可用于水土保持。
注意事项 - 毒性：全株有毒，尤其是根部，误食可能导致呕吐、昏迷，甚至呼吸衰竭。
- 保护：野生资源需合理采挖，避免过度利用。
如需药用或进一步鉴别，建议咨询专业医师或植物学家。
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