【菜科解读】

通过调整睡姿、使用药物缓解症状、控制腹水等方式可以改善睡眠质量。

1、肿瘤压迫：胰腺癌肿瘤可能压迫周围器官或神经，导致平躺时不适感加重。

建议采用侧卧位或半卧位，减少压迫感，同时可在医生指导下使用止痛药物如布洛芬缓释片300mg/次，每日2次或阿片类药物如吗啡片10mg/次，每4-6小时一次缓解疼痛。

2、腹水影响：胰腺癌患者常伴有腹水，平躺时腹水压迫膈肌，影响呼吸。

可通过利尿剂如呋塞米片20mg/次，每日1次或腹腔穿刺引流控制腹水，同时采用半卧位或高枕卧位，减轻呼吸困难。

3、消化不适：胰腺癌患者可能出现消化不良或胃食管反流，平躺时症状加重。

建议睡前2小时避免进食，使用抗酸药物如奥美拉唑肠溶片20mg/次，每日1次或促胃动力药如多潘立酮片10mg/次，每日3次改善消化功能。

4、心理焦虑：胰腺癌患者常因疾病进展或治疗压力产生焦虑情绪，影响睡眠。

可通过心理咨询或放松训练缓解焦虑，必要时使用抗焦虑药物如阿普唑仑片0.4mg/次，睡前服用。

5、疼痛管理：胰腺癌晚期患者可能出现持续性疼痛，平躺时疼痛加剧。

可采用多模式镇痛方案，包括非甾体抗炎药、阿片类药物及辅助镇痛药如加巴喷丁胶囊300mg/次，每日3次，同时结合物理治疗如热敷或按摩缓解疼痛。

胰腺癌患者应注意饮食调理，选择易消化的食物如粥、蒸蛋等，避免油腻或刺激性食物。

适当进行轻度活动如散步或瑜伽，增强体质。

保持良好的心理状态，定期与医生沟通，调整治疗方案，以改善生活质量。

平躺着睡觉腰悬空发酸可能是由于腰椎支撑不足或姿势不当引起的，调整睡姿、加强腰部支撑和锻炼核心肌群可以有效缓解。

具体方法包括使用合适的枕头、选... 胰腺癌被称为“癌中之王”，死亡率极高，主要原因是早期症状不明显，确诊时多已进入晚期，且治疗难度大。

胰腺癌的高死亡率与肿瘤位置、侵袭性强、易转移等因素密切相关。

尽管如此，早期发现和综合治疗仍能提高生存率。

1、胰腺癌的高死亡率原因胰腺位于腹腔深处，早期症状如腹痛、消化不良等容易被忽视，导致确诊时肿瘤已扩散。

胰腺癌侵袭性强，容易侵犯周围血管和神经，且早期即可通过血液和淋巴系统转移至肝脏、肺部等器官。

胰腺癌对化疗和放疗的敏感性较低，治疗效果有限。

2、胰腺癌的治疗方法尽管胰腺癌治疗难度大，但早期发现和综合治疗仍能延长生存期。

- 手术治疗：对于早期胰腺癌，手术切除是首选方法，包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术等。

- 化疗：常用药物如吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇等，可抑制肿瘤生长。

- 放疗：通过高能射线杀灭癌细胞，常与化疗联合使用。

- 靶向治疗和免疫治疗：针对特定基因突变或免疫系统的治疗方法，如PD-1抑制剂等，为晚期患者提供新希望。

3、预防与早期筛查胰腺癌的预防和早期筛查至关重要。

- 健康生活方式：戒烟、限酒、控制体重、均衡饮食（如多摄入蔬菜水果、减少红肉和加工食品）可降低风险。

- 定期体检：高危人群（如家族史、慢性胰腺炎患者）应定期进行腹部超声、CT或MRI检查。

- 关注症状：如出现持续性腹痛、黄疸、体重骤降等症状，应及时就医。

胰腺癌虽然死亡率高，但并非“必死无疑”。

通过早期发现、科学治疗和健康管理，患者仍有机会延长生存期并提高生活质量。

对于高危人群，定期筛查和健康生活方式是预防的关键。

胰腺癌通过胃肠镜检查通常难以直接发现，因为胃肠镜主要用于检查胃和肠道，而胰腺位于腹腔深处，胃肠镜无法直接观察到。

胰腺癌的诊断需要结合影像学检查、血液检测和病理学检查等多种手段。

1、胃肠镜的局限性胃肠镜主要用于检查胃、十二指肠和结肠等消化道器官，而胰腺位于胃后方，胃肠镜无法直接观察到胰腺。

胃肠镜可能发现与胰腺相关的间接症状，如胆管受压导致的黄疸或十二指肠梗阻，但这些并非胰腺癌的特异性表现。

2、胰腺癌的诊断方法胰腺癌的诊断通常需要结合以下检查：- 影像学检查：如腹部CT、MRI或超声内镜（EUS），这些检查可以清晰显示胰腺的形态和病变。

- 血液检测：CA19-9是胰腺癌的常用肿瘤标志物，但其特异性不高，需结合其他检查结果。

- 病理学检查：通过超声内镜引导下的细针穿刺活检（EUS-FNA）获取组织样本，进行病理学确诊。

3、胰腺癌的高危因素与预防胰腺癌的发生与遗传、吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病等因素有关。

预防措施包括戒烟、控制血糖、健康饮食（如多摄入蔬菜水果、减少红肉和加工食品）以及定期体检。

4、胰腺癌的治疗方法胰腺癌的治疗取决于病情分期，常见方法包括：- 手术治疗：如胰十二指肠切除术（Whipple手术）适用于早期患者。

- 化疗：常用药物包括吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇等。

- 放疗：适用于局部晚期或术后辅助治疗。

胰腺癌的早期诊断至关重要，胃肠镜虽无法直接发现胰腺癌，但结合其他检查手段可提高诊断准确性。

对于高危人群，定期体检和影像学检查是预防和早期发现胰腺癌的关键。

胰腺癌的发生与遗传、环境因素、生理因素、外伤及病理等多种因素有关，早期发现和治疗是提高生存率的关键。

1、遗传因素胰腺癌的发病与遗传密切相关。

家族中有胰腺癌病史的人群，患病风险显著增加。

某些基因突变，如BRCA1、BRCA2和CDKN2A，已被证实与胰腺癌的发生有关。

对于有家族史的人群，建议定期进行基因检测和胰腺筛查。

2、环境因素长期暴露于有害环境会增加胰腺癌风险。

吸烟是胰腺癌的主要危险因素之一，烟草中的化学物质可直接损伤胰腺细胞。

长期接触某些化学物质（如苯、甲醛）或重金属也可能增加患病风险。

减少吸烟、避免接触有害物质是预防的重要措施。

3、生理因素肥胖、糖尿病和慢性胰腺炎等生理因素与胰腺癌的发生密切相关。

肥胖会导致体内炎症水平升高，增加细胞癌变的风险；

糖尿病患者的胰岛素抵抗可能促进胰腺细胞异常增殖；

慢性胰腺炎长期刺激胰腺组织，可能诱发癌变。

控制体重、管理血糖和积极治疗胰腺炎是降低风险的关键。

4、外伤与病理因素胰腺外伤或手术史可能增加胰腺癌的风险。

胰腺囊肿、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）等良性病变也可能发展为恶性肿瘤。

对于有胰腺病变的人群，定期随访和影像学检查至关重要。

5、治疗方法胰腺癌的治疗需根据病情选择个体化方案。

- 药物治疗：化疗药物如吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇可抑制肿瘤生长；

靶向药物如厄洛替尼可针对特定基因突变进行治疗；

免疫治疗药物如PD-1抑制剂可激活免疫系统对抗肿瘤。

- 手术治疗：早期胰腺癌可通过胰十二指肠切除术或远端胰腺切除术切除肿瘤；

对于局部晚期患者，新辅助化疗后可考虑手术；

晚期患者可通过姑息手术缓解症状。

- 饮食与运动：高蛋白、低脂肪饮食有助于减轻胰腺负担；

适量运动如散步、瑜伽可增强免疫力，改善生活质量。

胰腺癌的预防和治疗需要多方面的努力。

通过了解病因、采取健康生活方式、定期筛查和及时治疗，可以有效降低患病风险并提高生存率。

对于高风险人群，建议尽早咨询医生，制定个性化的预防和监测计划。

胰腺癌患者出现吐血症状，通常与肿瘤侵犯消化道或引发并发症有关，需立即就医。

吐血可能是由于肿瘤压迫或侵蚀胃、十二指肠等部位，导致消化道出血，也可能是胰腺癌晚期引发的凝血功能障碍所致。

1、肿瘤侵犯消化道胰腺癌发展到中晚期，肿瘤可能直接侵犯胃、十二指肠或食管，导致这些部位的血管破裂，引发呕血或黑便。

肿瘤还可能压迫胆管或胰管，引起胆汁或胰液反流，进一步损伤消化道黏膜，增加出血风险。

2、凝血功能障碍胰腺癌晚期患者常伴随肝功能异常或凝血因子缺乏，导致凝血功能障碍。

这种情况下，即使轻微的消化道损伤也可能引发大量出血，表现为吐血或便血。

3、并发症引发出血胰腺癌可能引发胰腺炎、胃溃疡或食管静脉曲张等并发症，这些疾病本身也可能导致消化道出血。

例如，胰腺炎可能引起胰液侵蚀胃壁，而食管静脉曲张则可能因门静脉高压破裂出血。

1、药物治疗- 止血药物：如氨甲环酸、维生素K等，帮助控制出血。

- 质子泵抑制剂：如奥美拉唑，减少胃酸分泌，保护消化道黏膜。

- 抗肿瘤药物：如吉西他滨，用于控制肿瘤生长，减轻对消化道的压迫。

2、内镜治疗- 内镜下止血：通过内镜找到出血点，使用电凝、激光或注射止血药物直接止血。

- 支架植入：对于肿瘤压迫导致的消化道梗阻，可植入支架缓解症状。

3、手术治疗- 肿瘤切除：对于早期胰腺癌，手术切除肿瘤是首选治疗方法。

- 血管栓塞：对于无法手术的患者，可通过介入治疗栓塞出血血管。

胰腺癌吐血是一种严重的症状，需立即就医。

早期诊断和治疗是改善预后的关键。

患者应定期体检，尤其是高危人群（如长期吸烟、酗酒、有家族史者），以便尽早发现病变。

同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动，有助于降低胰腺癌风险。

早期胰腺癌的8个征兆包括黄疸、腹痛、体重下降、食欲减退、消化不良、血糖异常、疲劳和脂肪泻。

这些症状可能与胰腺癌相关，但也可能由其他疾病引起，需及时就医确诊。

黄疸是胰腺癌的常见症状之一，表现为皮肤和眼睛发黄。

这是因为肿瘤压迫胆管，导致胆汁无法正常排出，胆红素在血液中积累。

如果出现黄疸，尤其是伴随尿液变深、粪便变浅，应尽快就医检查。

胰腺癌患者常感到上腹部或背部隐痛，疼痛可能持续或间歇性发作。

肿瘤压迫周围神经或器官是主要原因。

如果腹痛持续加重，尤其是夜间明显，需警惕胰腺癌的可能性。

3、体重下降不明原因的体重下降是胰腺癌的典型症状之一。

肿瘤消耗体内能量，同时影响消化功能，导致营养吸收不良。

如果体重在短时间内下降超过5 ，应引起重视。

4、食欲减退胰腺癌患者常感到食欲不振，甚至对食物产生厌恶感。

这与肿瘤影响消化酶分泌和胃肠功能有关。

如果长期食欲减退，伴随其他症状，需进一步检查。

5、消化不良胰腺癌可能导致消化不良，表现为腹胀、恶心、呕吐等。

肿瘤影响胰腺分泌消化酶，导致食物无法正常分解。

如果消化不良症状持续，需排查胰腺问题。

6、血糖异常胰腺癌可能干扰胰岛素分泌，导致血糖异常升高或波动。

如果原本没有糖尿病史的人突然出现血糖异常，需警惕胰腺癌的可能性。

胰腺癌患者常感到极度疲劳，这与肿瘤消耗能量、营养吸收不良及贫血有关。

如果疲劳感持续且无法通过休息缓解，需进一步检查。

8、脂肪泻胰腺癌可能导致脂肪泻，表现为粪便油腻、恶臭。

这是因为肿瘤影响胰腺分泌脂肪酶，导致脂肪无法正常消化。

如果出现脂肪泻，需及时就医。

1、手术治疗：对于早期胰腺癌，手术切除是首选方法，包括胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术和全胰腺切除术。

2、药物治疗：化疗药物如吉西他滨、紫杉醇等可用于控制肿瘤生长；

靶向药物如厄洛替尼可针对特定基因突变进行治疗。

3、放疗：放射治疗可用于缩小肿瘤或缓解疼痛，常与化疗联合使用。

4、饮食调理：建议选择高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如鱼肉、鸡胸肉、豆腐等；

避免高脂肪、高糖食物。

5、运动建议：适度运动如散步、瑜伽可帮助改善体质，但需避免剧烈运动。

早期胰腺癌的症状可能不明显，但一旦发现上述征兆，应及时就医。

通过早期诊断和治疗，可显著提高生存率。

定期体检、保持健康生活方式是预防胰腺癌的重要措施。

胰腺癌患者出现脚肿可能与病情进展或并发症有关，生存期因人而异，需结合具体病情评估。

脚肿可能与低蛋白血症、淋巴回流受阻或心肾功能异常有关，治疗需针对病因进行干预，同时结合胰腺癌的综合治疗。

1、脚肿的原因胰腺癌患者脚肿可能与多种因素相关。

低蛋白血症是常见原因之一，胰腺癌可能导致消化吸收功能下降，蛋白质摄入不足或丢失过多，引发水肿。

淋巴回流受阻也可能导致脚肿，肿瘤压迫或转移至淋巴结，影响淋巴液回流。

心肾功能异常也是潜在原因，胰腺癌可能引发全身性并发症，影响心脏或肾脏功能，导致体液潴留。

2、脚肿的治疗方法针对脚肿的治疗需结合具体病因。

低蛋白血症可通过补充优质蛋白质改善，如鸡蛋、鱼类、豆制品等，必要时可静脉输注白蛋白。

淋巴回流受阻可通过物理治疗缓解，如抬高患肢、穿戴弹力袜，严重时需手术干预。

心肾功能异常需在医生指导下使用利尿剂或调整治疗方案，同时监测电解质平衡。

3、胰腺癌的综合治疗胰腺癌的治疗需多学科协作。

手术切除是早期患者的首选，包括胰十二指肠切除术或胰体尾切除术。

化疗常用药物有吉西他滨、紫杉醇等，可延缓病情进展。

放疗可用于局部控制肿瘤，减轻症状。

靶向治疗和免疫治疗也在研究中，为患者提供更多选择。

4、生存期与生活质量胰腺癌患者的生存期受多种因素影响，包括肿瘤分期、治疗反应、身体状况等。

脚肿的出现可能提示病情进展或并发症，需及时就医评估。

通过积极治疗和营养支持，患者可改善生活质量，延长生存期。

心理支持和家庭护理同样重要，帮助患者应对疾病带来的身心压力。

胰腺癌患者出现脚肿需引起重视，及时就医明确病因并针对性治疗。

通过综合治疗和科学护理，患者可改善症状，提高生活质量。

早期发现和积极干预是延长生存期的关键。

胰腺癌早期手术后能活多久取决于多种因素，包括肿瘤分期、手术效果、术后治疗及患者整体健康状况。

早期发现并及时手术的患者，5年生存率可达20 -30 。

术后结合化疗、放疗等综合治疗，可进一步提高生存率。

1、肿瘤分期：胰腺癌早期通常指肿瘤局限于胰腺内，未扩散至周围组织或远处器官。

早期手术切除是提高生存率的关键。

若肿瘤较小且未侵犯重要血管，手术效果较好，生存期可能延长。

2、手术效果：手术的彻底性直接影响预后。

根治性手术（如胰十二指肠切除术）能有效切除肿瘤，降低复发风险。

术后病理检查结果也会影响后续治疗方案的选择。

3、术后治疗：术后辅助化疗（如吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇）可杀灭残留癌细胞，降低复发率。

放疗也可用于局部控制肿瘤生长。

靶向治疗和免疫治疗在部分患者中也有一定效果。

4、患者健康状况：患者的年龄、基础疾病、营养状况及心理状态也会影响术后恢复和生存期。

保持良好的生活习惯、均衡饮食、适度运动及定期复查有助于提高生活质量。

胰腺癌早期手术后，患者需积极配合医生制定的治疗方案，定期复查以监测病情变化。

通过综合治疗和良好的自我管理，部分患者可实现长期生存。

胰腺癌患者躺着睡觉可能加重疼痛和呼吸困难，建议采取半卧位或侧卧位。

胰腺癌患者躺着睡觉时，肿瘤可能压迫周围器官或神经，导致疼痛加剧或呼吸困难。

调整睡姿、使用止痛药物和改善睡眠环境是缓解症状的关键。

1、肿瘤压迫导致不适胰腺位于腹腔深处，靠近胃、十二指肠和脊柱。

当患者平躺时，肿瘤可能压迫周围器官或神经，引发剧烈疼痛。

肿瘤还可能压迫膈肌或肺部，导致呼吸困难。

这种情况下，躺着睡觉会加重身体负担，影响睡眠质量。

2、半卧位或侧卧位缓解症状半卧位或侧卧位可以减轻肿瘤对周围组织的压迫，缓解疼痛和呼吸困难。

半卧位时，头部和上半身抬高30-45度，有助于减少腹腔压力。

侧卧位则可以选择疼痛较轻的一侧，避免压迫肿瘤区域。

使用枕头或床垫调整姿势，能进一步改善舒适度。

3、药物治疗缓解疼痛对于胰腺癌引起的疼痛，医生通常会开具止痛药物。

常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、阿片类药物（如吗啡）和神经阻滞剂。

根据疼痛程度，医生会调整药物剂量和种类，确保患者获得最佳镇痛效果。

4、改善睡眠环境良好的睡眠环境有助于提高睡眠质量。

保持卧室安静、黑暗和适宜的温度，避免使用电子设备。

睡前可以尝试放松活动，如深呼吸、冥想或听轻音乐。

如果疼痛或呼吸困难严重影响睡眠，建议及时就医调整治疗方案。

胰腺癌患者躺着睡觉可能加重症状，调整睡姿、使用药物和改善睡眠环境是缓解不适的关键。

如果症状持续或加重，应及时就医，寻求专业治疗。

通过科学管理和个性化护理，患者可以提高生活质量，减轻疾病带来的痛苦。

胰腺癌晚期患者嘴里有味可能与肿瘤代谢产物、消化功能异常或感染有关，需及时就医并采取针对性治疗。

1、肿瘤代谢产物胰腺癌晚期肿瘤细胞代谢旺盛，会产生大量代谢废物，这些物质可能通过血液循环影响口腔环境，导致异味。

患者可能感到嘴里有金属味或苦味。

此时，医生可能会建议使用口腔清洁剂或含漱液，如氯己定漱口水，帮助减轻异味。

2、消化功能异常胰腺癌晚期常伴随胰腺功能减退，消化酶分泌不足，导致食物消化不良，胃内食物滞留发酵，产生异味。

患者可能出现口臭或酸味。

改善饮食结构，选择易消化的食物如粥、蒸蛋，避免油腻和辛辣食物，有助于缓解症状。

3、感染或并发症晚期胰腺癌患者免疫力低下，容易发生口腔感染或胃肠道感染，导致嘴里异味。

医生可能会根据感染类型开具抗生素或抗真菌药物，如阿莫西林或氟康唑。

同时，保持口腔卫生，定期刷牙、使用牙线，可以减少感染风险。

4、心理与生活方式调整胰腺癌晚期患者可能因疾病压力导致食欲下降或口腔干燥，进一步加重异味。

建议患者多喝水，保持口腔湿润，必要时使用人工唾液喷雾。

心理支持也很重要，家人和医护人员的关怀可以帮助患者缓解焦虑，改善生活质量。

胰腺癌晚期嘴里有味是多种因素共同作用的结果，需结合具体病因采取针对性治疗。

及时就医，配合医生治疗，调整饮食和生活方式，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。

胰腺癌的发生与遗传、环境、生理、外伤及病理因素有关，女性患者需特别关注激素水平、生活习惯及家族病史。

预防和治疗需从生活方式调整、定期筛查及医学干预入手。

1、遗传因素胰腺癌具有一定的遗传倾向，家族中有胰腺癌病史的女性患病风险较高。

基因突变（如BRCA1、BRCA2）可能增加患病概率。

建议有家族史的女性定期进行基因检测和胰腺筛查。

2、环境因素长期接触有害化学物质（如烟草、酒精）或生活在高污染环境中可能增加胰腺癌风险。

吸烟是胰腺癌的主要危险因素之一，女性吸烟者患病风险显著升高。

减少吸烟、避免二手烟暴露及改善生活环境是重要预防措施。

3、生理因素女性激素水平变化可能与胰腺癌发生相关。

研究表明，雌激素可能影响胰腺细胞生长，增加癌变风险。

肥胖、糖尿病等代谢性疾病也可能诱发胰腺癌。

保持健康体重、控制血糖水平有助于降低风险。

4、外伤与病理因素胰腺慢性炎症（如慢性胰腺炎）可能发展为胰腺癌。

外伤或手术导致的胰腺损伤也可能增加癌变风险。

对于有胰腺疾病史的女性，需定期监测胰腺健康状况。

5、预防与治疗- 生活方式调整：戒烟限酒、均衡饮食（如增加蔬菜水果摄入）、适量运动（如每周150分钟中等强度运动）有助于降低风险。

- 定期筛查：高危人群（如有家族史、慢性胰腺炎）应定期进行影像学检查（如CT、MRI）和肿瘤标志物检测。

- 医学干预：早期胰腺癌可通过手术切除（如胰十二指肠切除术）治疗，中晚期患者可选择化疗（如吉西他滨）、放疗或靶向治疗。

胰腺癌的预防和治疗需要多管齐下，女性应重视健康管理，定期体检，及时发现并干预潜在风险。

通过科学的生活方式调整和医学干预，可以有效降低胰腺癌的发生率和死亡率。

“艺考圈房思琪案”今日开庭，受害女生：为什么他可以那样抓住我们人生？

文章中21名当事人均为影路的前学生或前员工，她们自述杜英哲曾以面试备考为由，要求其当众换衣服；

在不反锁的浴室洗澡，并中途闯入；

甚至做出触摸胸部、强吻、扒衣服等行为。

在此之前，杜英哲曾以“影视艺考第一人”闻名，他所创办的影路站台，亦是业内知名的老牌艺考培训机构。

2022年9月22日，北京市公安局海淀分局通报，经调查取证，警方已将犯罪嫌疑人杜英哲依法刑事拘留。

杜英哲被刑拘后不久，2022年10月，教育部、公安部、市场监管总局联合部署开展艺考培训机构专项治理行动。

据教育部官网，同年12月底全国艺考培训机构专项治理行动取得阶段性进展，包括全面摸排建档，严查无证办学机构；

核查从业人员资质，依法清退不合规人员；

拓宽线索渠道，严厉打击性侵等违法犯罪行为；

全面规范整治，查处违规培训行为。

如今三年过去，杜英哲涉嫌强奸、猥亵案也迎来了新的进展，4月23日该案一审将在北京市第一中级人民法院开庭。

近日，潇湘晨报·晨视频记者对话多名受害者，她们控诉杜英哲的行为，也为当年没能保护好自己和其他人而自责。

过去那些经历仍深深困扰她们，“这是一件很奇怪的事情，为什么这样一个人能如此站在顶端，去抓住你的人生？” 被“杜叔”选中 现在回想起那些在“影路站台”几近窒息的时刻，王丹脑海中还会出现一些画面，她看着全黑的大海，天是黑的，海是黑的，黑色的波浪涌来黑色的声音，攫住她的脚踝，顺着小腿贴上来，淹没她。

2013年，17岁的王丹被老家的艺考机构推荐到北京的“影路站台”。

“29倍均值”，王丹记得当时杜英哲向其父母介绍道，意思是别的机构考上1人，影路能考上29人。

彼时影视行业大热，影视艺考热度亦随之飙升，但多数艺考机构质量良莠不齐，许多开班机构无论是负责人还是授课老师，鲜少和几所名校有直接接触，甚至还有机构直接购买考上学生的合格证来为自己作宣传。

而成立于2002年前后的“影路站台”，已是业内知名的老牌艺考培训机构，创始人杜英哲以“影视艺考第一人”闻名，其本硕都就读于北京电影学院文学系，同时是知名动漫《小鲤鱼历险记》的编剧之一。

与资历差异同样大的是价格，2万元够在地方机构走完整个艺考全程，在影路只能上20天的单期课程，10万元才可任选一学年机构提供的所有课程，另外找专属艺考顾问还需另收费几万至十几万不等。

“如果花钱能保证更高的录取率，就觉得好像也没什么”，已经在地方机构缴费过一次的王丹选择花费更高的价钱进入影路。

据多名受访者介绍，学生并非花钱报名就能进入影路，需要经人推荐，杜英哲也会去地方艺考机构遴选优质生源。

△2022年影路站台朝阳校区，图源机构账号 只是在王丹看来，杜英哲的形象很难和艺术气质、品味挂钩。

他留给她的印象总是很骄傲，甚至是有些瞧不起人，杜英哲会直接告诉学生，他认识所有的考官，“他的口吻是那种你没有我，你绝对考不上。

” 生于80年代初的杜英哲，彼时年纪并不大，但影路的师生，都叫他“杜叔”。

他是2001届北京电影学院文学系学生，杜的同学告诉记者，他在校时就参加了校外多个重要项目，对于大学生而言，其资历和资源已非常丰富，他常以“杜叔”的形象在后辈间张罗组局、介绍写剧本等工作。

那时杜英哲对外塑造的形象是人脉广、路子野、专业强，在招生简章中，影路学生的名校通过率也远超其它机构，王丹回想起，当年面对带着光环的老师和艺考机构，自己同期的学生里，好几人因为没能被选进影路还哭了。

但被选中的“代价”正在悄然发生。

忍，是仅有的选择 孙珠后来这样总结她们这群学生的境遇——十七、八岁的年纪离开家人来到陌生的北京，一同居住在封闭的环境里，终极目标是要考上梦想院校。

怎样才能考上呢？每个学校的标准好像都不一样，解释权在考官，但他们接触不到考官，他们能接触到的只有“认识所有考官”的杜英哲。

孙珠在2011年来到影路，她初中因意外受伤留级，电影陪伴她度过一段艰难时光，她下定决心一定要考北电，“不考上就废了”。

在这里，她最初的感觉是很受鼓励——在高中格格不入的自己在这里被接纳，想法、喜好、个性有了展现窗口。

“但我们本来就觉得，我们读了太多书，看过太多电影，我们跟那些普通的高中生不一样，然后我们来这了，那我们要怎么在这个环境更与众不同呢？” 孙珠报考文学系，练了很多很多故事，但被认为“不够”，不够有个性、有想法。

她开始越来越多写关于女性性工作者的故事，暴力的故事，写她没有经历过的世界。

“我往越来越出格的方向走，以至于我不知道自己是谁，而过程中我是一直被鼓励的”。

王丹面临的是另一种挣扎，影路会进行一些暴力性较强的电影的学习，还会让学生写性幻想、情色日记的作业，她也会收到“多谈恋爱丰富经历”的建议。

她感觉这和自己原本的认知系统很不兼容，但是如果不按着来，自己的文章写不好了，那该怪谁？ 让学生们困惑的，除了涉及情色、暴力的专业课内容，还有杜英哲经常做出的不当举动。

王丹记得杜英哲常当面评价人“很土”。

“他摸摸你的头发、搭一下你的肩，你觉得这样接受不了，那你就是不洋气、玩不起。

你和老师说，老师会告诉你‘他一直都这样’。

” 她想她们作为学生分辨不了，这是不是自己应该忍受的，或只是“杜叔”的一个正常举动？在一个团体里，不被老师喜欢，“你会感觉羞耻。

他还告诉你，你这样子考不上，那大家都会喜欢跟那个看起来更考得上的孩子玩对吧？” 更令人心惊的是，王丹的室友在考试前一晚被杜英哲叫去突击指导，回来就哭诉被杜英哲骚扰的遭遇。

同学们让她不要再单独见杜英哲，找大家陪着一起去，也安慰她不要让这个事情影响明天的面试。

她们还会在这里的唯一目的，就是要考好明天这场面试。

王丹后来想，比起自我保护意识，当时的她们更希望父母不要失望、不要担心。

如果和杜英哲死磕，考试失去了辅导怎么办？就算考上了被他整怎么办？身边的人都那样簇拥他，她们真的相信他很厉害。

那么，忍是最小代价，也是仅有的选择。

以“白衬衫”之名 第一年落榜后，王丹在第二年还是来了影路。

她解释自己的选择——“第二年会更不想输。

如果没有杜英哲，可能考得好，也可能不好，概率五五开。

但有了杜英哲那些小道消息，你可能会觉得这个成功的概率到了70%。

” 艺考中的第三轮面试环节，是更依赖考官主观评价的环节。

考官每天要面试数百人，留给每位考生的时间很短。

怎么在这个环节里让考官注意到自己？杜英哲会向他们传递一些信息。

第一年，杜英哲提前告诉王丹，面试她的考官喜欢五月天。

这个信息真的有用吗？“它会让你感觉没有边际的主观题，能摸到一点点边了，不一定真会问到，但你突然就会对此有了一些把握，信心大涨。

” △影路朝阳校区“一对一教室”，图源机构官方账号 在所有这些“小道消息”中，“白衬衫”几乎成了一个符号。

王丹称，这指杜英哲告诉过她们，有考官喜欢穿白衬衫的女生，这样显得性感、精神，“然后就有了缠胸这件事。

” 2012年上半年，孙珠进入北电三试，侵犯来的毫无预兆。

面试开始前，杜英哲和妻子陈某叫她去学校对面的影路书店进行“突击指导”。

陈某说她穿的衣服松垮不精神，让她穿自己的白衬衫，但两人身高、体重有着显著差距，孙珠扣不上衬衫扣子，于是陈某建议她去买胶带缠胸。

孙珠从便利店出来，看到杜英哲招呼她，带她来到一个关上门的房间，在那里，杜英哲完成缠胸动作，陈某未再出现。

孙珠原本满是面试的脑子，变得一片空白。

十多年过去了，她仍然记不起当时面试的任何内容。

只记得走出考场去地铁的路上她一直哭，遇见等待的家人询问面试情况，她没憋住，哭诉了一切，却被告知“进这个圈子就应该想好”。

她没再说话。

第二年考试，王丹遭遇类似情境，杜英哲说要给她缠胸的表情那么严肃，好像是在做一件再自然不过的事情。

她坚持拒绝，杜英哲则说，那你绝对考不上。

她的老师还跑来问她：“你今天是不是得罪杜叔了？他说你没救了，很多信息不会透露给你了。

” 进入考场前，王丹觉得自己完了。

孙珠和王丹最后都没有考上北电。

次年，孙珠回影路做过兼职老师，面试前一晚，有女生发消息给她，称杜英哲要求自己去单独的房间试比基尼，女生趁着有男生进来跑出去了。

但她在北京能去的地方，也只有影路老师和学生们都住着的酒店。

孙珠当即开车跨越小半个北京，将女生接回家守着她背书，次日又将女生送到学校考试。

孙珠待了一年后离开，她不知道后面的学生又经历了些什么，而在检方最早出具的起诉书中，杜英哲在2006年至2019年间，涉嫌相继实施7起强奸行为，其中5起因当事人反抗未遂，受害者年龄在17岁至24岁不等。

此外，杜英哲在2012年至2019年，以帮助缠胸、调整衣物、实施惩罚等为由，趁当事人睡觉或强行实施，涉嫌强制猥亵十余名女性，年龄在17岁至22岁不等。

多名受访者、知情人亦叙述，这并不是全部，有些事件因年代久远或发生于私密空间缺乏有力证据难以追责，有些事件则因当事人已开启新生活放弃追责。

“感谢她们的勇敢，让我心底的阴暗面见到光” 在曝光杜英哲的那篇文章里，有多名影路的女老师讲述被杜英哲性侵害的经历，也有老师以沉默者的形象出现。

有当事人提到，“一车的老师，让你上车暖和一下之类的，然后（杜英哲）当着所有人的面摸你的手或大腿，当你很恐慌想向其他人寻求帮助的时候，大家就会默默把脸别过去无视这件事。

” 而同样作为老师的杜英哲妻子陈某则更像一名“帮手”，在许多当事人的回忆中，她们进入被杜英哲骚扰的空间，常是去找陈某，或者以为是被约去他们夫妻同在的地方。

有老师在接受采访时亦称，杜英哲在影路占绝对强势地位，很多人都和他有分歧，但没人能赢他。

而不仅是授课老师，杜英哲也多次在公开场合辱骂他的妻子陈某。

王丹记得有一回在集训会上，陈某正在给学生们提意见，杜英哲直接打断她，跟学生说“不要听她的”，陈某退至一旁，不再说话了。

“我感觉她一直很服从于他。

”也没有人会去和杜英哲较劲，“他脾气太大，忤逆到他的话，会当着学生的面直接骂那些老师。

如果不听他的，就会先丢面子，再丢工作。

” 一名曾在2010年至2013年在影路授课的老师卡夫卡，称自己当时去质问过杜英哲，后者否认，称是女孩“自愿”。

到2018年重返影路任教的那一年，他发现杜英哲甚至是默许这些传闻变形或夸张，以彰显其“被过度吹嘘的能力”。

在卡夫卡看来，杜英哲实际上并没有那么大能量。

作为共事者，他更头疼杜英哲的强势性格，他们曾在一个编剧工作中和合作者发生冲突，杜英哲当着所有人的面扇对方巴掌。

有一年因疫情取消艺考，杜英哲狂发文章骂学校。

卡夫卡觉得“他是自己亏几十万也要搞死你”的人。

“他的那些罪恶太久，你见的时间太长，已经麻木了”，这份埋藏的内疚感，让他参与了对杜英哲的曝光。

2022年9月，一篇名为《21个艺考圈房思琪的血泪控诉，关于影路杜英哲》的文章发出，文中20多名女生自述亲身经历，举报杜英哲长期对女生实施猥亵及强奸。

9月22日，北京市公安局海淀分局通报，犯罪嫌疑人杜英哲被依法刑事拘留。

那次实名举报事件也引发集体声援，许多师生公开流露自己的内疚，“身份和年龄的变化带来虚伪的治愈感，许多人背负着秘密继续生活下去，直到今日。

感谢她们的勇敢，让我心底那块荒蛮已久的阴暗面见到光。

” △杜英哲道歉朋友圈，受访者供图 星美是杜英哲被控罪行中最早的一名受害者，她于2005年受当时还是杜英哲女友的陈某邀请，来到他们的出租屋，被杜英哲强行发生性关系，陈某也在场，这让她困于抑郁多年。

那场集体曝光，她也站了出来，自己以为的被迫“背叛”，原来是杜英哲涉嫌犯罪，而这种行为竟在艺考机构的年轻女孩中延续如此久。

后来，星美成为跟进案件进展的几名核心当事人之一。

她告诉记者，最开始提交至检察机关的杜英哲涉嫌的罪名是强奸罪和侮辱罪，后变至强奸罪和强制猥亵罪。

此外，杜英哲的妻子陈某在杜英哲案中是核心证人之一，其本人目前未被追诉。

星美称，杜英哲对于检方指控的内容一直不认可。

4月23日，案件将开庭审理。

（文中受访对象均为化名）

老人想把房产留给独生女，为什么还要立遗嘱？

”日前，年过六旬的邓女士（化姓）前往中国老龄事业发展基金会中华遗嘱库广州荔湾分库订立遗嘱，将名下唯一的房产定向传承给独生女儿，确保财产仅归女儿个人所有、与配偶无关。

老人只有一个孩子，为什么还要立遗嘱？一纸遗嘱，是老人防范未来财产分割风险的未雨绸缪，藏着沉甸甸的“母爱保障”。

独生子女不一定能自然继承全部财产 邓女士早年丧偶，独自一人将独生女抚养成人。

她名下唯一的房产，是早年通过单位福利分房购置的房改房。

这套房子，也是她的全部身家。

如今，女儿已经结婚生子，女婿是外地人，在广州没有房产，平时和自己生活在一起。

随着自己年岁渐长，邓女士心里放不下一件事：万一将来女儿的婚姻出现变故，女儿会不会因为财产问题受委屈、失掉底气？ “像邓女士这样因担忧子女婚姻风险而提前订立遗嘱的父母，在中华遗嘱库并不少见。

”中华遗嘱库广州荔湾分库项目志愿者蒋懿杰介绍，2025年度《中华遗嘱库白皮书》显示，近三年来，因关注婚姻风险、隔代继承等问题咨询遗嘱业务的人群占比持续上升。

为避免法定继承中可能出现的财产分流问题，邓女士来到广州荔湾分库，提前订立遗嘱，明确将房产定向传承给女儿，从法律层面为女儿筑牢婚姻中的财产安全防线。

很多父母认为，自己只有一个孩子，百年之后财产自然会全部归孩子所有，没必要专门立遗嘱。

对此，蒋懿杰指出，这是一个很大的误区。

蒋懿杰介绍，根据《中华人民共和国民法典》规定，夫妻在婚姻关系存续期间继承或受赠的财产，属于夫妻共同财产，归夫妻共同所有。

这意味着，如果父母没有立遗嘱，或者遗嘱中没有特别注明，那么独生女在婚姻存续期间从父母那里继承来的遗产，就会成为她与配偶的夫妻共同财产。

如果将来婚姻出现变故，这笔财产在离婚时很可能会被分割，配偶有权主张分割其中一半的份额。

“因此，邓女士的担忧并非多余。

”蒋懿杰说，她女儿继承房产后，如果没有特别的法律安排，这套房子就可能面临被分割的风险。

遗嘱须明确写出“指定继承”条款 不少人关心，在立遗嘱时，如何确保财产只归子女个人所有？ 蒋懿杰介绍，《中华人民共和国民法典》明确赋予了公民通过遗嘱处分个人财产的权利，可以指定由法定继承人中的一人或数人继承。

更关键的是，根据《中华人民共和国民法典》规定，遗嘱或赠与合同中确定只归一方的财产，属于夫妻一方的个人财产，不作为夫妻共同财产。

“遗嘱的订立必须符合法定形式要件，以确保法律效力。

”蒋懿杰说，建议通过专业机构订立遗嘱，不仅能够确保遗嘱形式合法有效，还能在登记保管、继承执行等方面提供持续的服务保障。

对于独生子女父母而言，如何做好财产传承？蒋懿杰建议，尽早规划，不要觉得遗嘱是“身后事”就拖延，趁自己身体健康、意识清晰时订立遗嘱，是最稳妥的做法。

此外，遗嘱中必须明确写出“指定继承”的条款，否则子女继承的财产仍有可能被认定为夫妻共同财产，也要选择专业机构协助，确保遗嘱形式合法、内容清晰、保管安全。

遗嘱订立后，如果家庭或财产状况发生变化，也需要及时更新遗嘱。

“财产传承不只是一纸法律文书，更是父母对子女的牵挂和长远的守护。

”蒋懿杰说，提前用法律工具做好安排，既能让父母心安，也能让子女在面对人生风雨时有坚实的底气。

南方+记者 汪祥波 通讯员 周梦琳