那为什么很多患者出现所谓的慢性感冒伴咳嗽?上海中医药大学附属龙华医院肺病科鹿振辉副主任医师为大家解读。
鹿振辉说,咳嗽只是一个很多疾病都会出现的症状表现,如

那为什么很多患者出现所谓的慢性感冒伴咳嗽?上海中医药大学附属龙华医院肺病科鹿振辉副主任医师为大家解读。

鹿振辉说,咳嗽只是一个很多疾病都会出现的症状表现,如同很多疾病都会出现发热一样。
急性咳嗽(病程小于3周)相对比较简单,多数由于感染、过敏等因素引起气道炎症;
亚急性咳嗽(病程3-8周)、慢性咳嗽(病程大于8周)的致病原因比较复杂,涉及的疾病类型也是比较多的。
在此仅就上气道疾病类型的咳嗽进行讲述,即慢性感冒伴咳嗽。
其实,专业意义是没有慢性感冒之说的。
很多患者之所以出现慢性感冒,更多的是在数周内出现反复上呼吸道感染或者慢性鼻咽炎的急性加重,且近年来30岁左右年轻患者群体的比例越来越高。
这些群体也有一些共同临床特点,感冒后鼻塞、流涕、或伴发热等症状,多数会在一周内消失,然后遗留下咽部不适(咽痒、或咽干、或咽痛、或咽部黏腻不爽等)、咳嗽(干咳、阵咳、呛咳)为主,多数伴咯白黏痰,病程多为数周、数月。
绝大多数患者都已经完成了肺功能、胸部X线(或者CT)等检测,但未发现明显特征性病理改变,且多数都经过抗感染、抗过敏、支气管扩张等药物治疗,虽然咳嗽症状短期能够有所缓解,但不能彻底治愈,而且又有数周内再次继发上呼吸道感染,再次出现咳嗽加重与缓解的循环往复。
这个患者群体多数患者属于上气道感染后亚急性咳嗽的范畴。

鹿振辉医生经过长期对该患者群体的临床观察总结发现,这些患者具有一些显著的群体特点,比如多数在30-40之间年龄段的白领群体为主;
另外一个特征是患者多伴有典型或者不典型的慢性咽炎。
那么为何会产生这些状况呢?首先,与社会生活的节奏与压力密不可分。
当前,年轻一代的职业竞争压力越来越大,尤其在大城市,30-40岁的青年群体面对家庭、职业发展等压力也是最大的。
长期处于压力、紧张、焦虑状态下,人体的机能状态会因长期应激而出现免疫、内分泌、植物神经功能等多系统功能状态的紊乱或者降低,通俗点说就是抵抗力不行了。
这些情况反映到呼吸系统,主要就表现为气道防御功能的低下了、处于非正常的功能状态,不能很好的防御、修复外来的病原微生物(病毒、细菌),而出现反复容易感染,慢性咽炎发生也跟气道免疫功能状态有一定关系的(也可以理解为慢性咽炎是气道免疫功能状态异常的一种表现)。
祖国医学认为,情志是疾病发生的重要致病因素,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等中医七情均可导致疾病的发生。
就这个群体患者而言,一部分群体主要表现为长期不开心、发火导致的心肝火旺,肝火容易犯肺而导致咳嗽,这个类型的咳嗽多表现为干咳、阵咳、呛咳为主;
另一部分患者长期存在过度忧虑、思考而导致脾虚湿胜,中医认为脾为生痰之源、肺为贮痰之器,脾虚可以导致肺气不足(肺虚),湿胜生痰而出现痰多、黏腻不爽。
另外,与缺乏锻炼、生理机能减退过快有关。
当前的大城市生活,尤其白领多数从事脑力劳动,加上网络、手机等生活方式的改变,多数患者明确缺乏体育锻炼,一方面各种事务繁忙缺乏锻炼身体的时间,另一方面工作强度、压力太大的疲惫感而懒于运动锻炼。

锻炼对于身体机能的提高有一定的作用,但身体机能的状态与呼吸功能、气道防御功能、全身防御修复功能是密切相关的,身体机能下降过快是气道反复感染不愈及气道急性炎症转为慢性炎症的重要条件。
祖国医学认为:正气存内,邪不可干、邪之所奏,其气必虚,出现反复感冒咳嗽是因为人体的正气不足,不能彻底的清除邪气,而形成正虚邪恋,疾病反复不愈。
这种虚更多的是由于不良的生活方式造成的,是可以通过锻炼达到补的效果的。
第三,与雾霾、办公环境、饮食、作息等因素有关。
雾霾、封闭的办公环境会成为脆弱身体咳嗽反复发作的诱发因素,辛辣饮食有容易加重咽部炎症反应、寒凉类饮食容易伤及肺脾,作息缺乏规律会使身体更虚。
综上所述,感染亚急性咳嗽虽然不是非常严重的疾病,但其是机体整体功能状态下降的一个非常重要的反应,也是很多慢性咳喘病发生的起点,需要引起广大患者朋友们重视。
尤其中青年人,长期规律的体育锻炼是该类疾病治愈和不再发生的治本之策。
中医药在急慢性咳嗽治疗方面具有丰富的治疗手段和方法,着眼于人的整体机能的变化,注重标本、虚实兼治、攻补兼施。
在经历“一天三杯打底”的外卖大战和“0元喝奶茶”的AI请客之后,打工人对连锁奶茶的新鲜感日渐消弭。
两年前可以在一个商场里门对门开店的霸王茶姬,如今“大单品”伯牙绝弦也卖不动了。
如果说还有什么样的奶茶还能在社交媒体上引起广泛好奇心和探索欲,那大概率是“北上广喝不到的奶茶”。
只在特定地级市能喝到的地方奶茶永远不缺“梦男梦女”。
每天都有人在偶然刷到的“人生奶茶”帖子下急切地询问,“什么时候开到北京/上海/广州?” 前不久的清明节,有南京打工人惊讶地发现,安徽地方奶茶品牌卡旺卡位于雨花万象天地门在开业近两个月后,门前仍在大排长队。
最热闹时,买卡旺卡的队伍几乎占领了半个商场中庭,排队的人挤到了扶梯入口。
而在合肥、广德等地的一些热门门店里,卡旺卡排队区的设置让人联想到国庆的迪士尼,或是2020年的茶颜悦色:排队围栏旁每隔一段竖着一块等待时长标牌, 从“现在点单需等待10分钟”,到30分钟、1个小时30分钟、4小时、5小时。
队伍周围,黄牛们的每杯开价达到了40元,快赶上了阿嬷手作。
“杭州开车来只需要2小时,结果为了一杯奶茶要等4小时。
” “为啥一个安徽大街小巷都能买到的奶茶,会让一线城市打工人下这么大的决心非喝到不可?” 去年12月20日,卡旺卡的广德市绥安路店以12小时销售22862杯奶茶的成绩,取得了“12小时内销售最多的现制饮品(单场地)”吉尼斯世界纪录。
换算下来,一杯奶茶出餐平均只需要1.9秒。
而号称极致出餐速度的霸王茶姬,一杯伯牙绝弦在最高效状态出杯时长是10秒。
当天, 安徽省内七家卡旺卡门店暂停营业,全省将近200名店员被送到广德去支援摇奶茶。
小程序的闭店公告里写着,“广德门店支援中,过几天见!” 如果你没去过安徽,可能和我一样从没听说过卡旺卡。
这是一家安徽本土连锁奶茶品牌,2008年成立于合肥。
截至2025年9月,卡旺卡一共有330家门店,全部位于安徽省。
直到今年2月,卡旺卡才在南京开出了安徽省外的首店。
2025年底,“广德三件套”在社交媒体上爆火,顺带也带火了卡旺卡。
广德是安徽一座50多万人口的县级市,广德三件套指的是来广德“必吃”的卡旺卡奶茶,詹记桃酥和广德炖锅。
就像淄博烧烤、天水麻辣烫,广德三件套的出圈遵循一致的逻辑: 在一个没有太多历史和文娱旅游资源的县级市里,靠着互联网的“口口相传”,吸引游客前来打卡。
和“越稀缺越好”的旅游体验不同,大街小巷随处可见反而成了广德三件套的优势,你不需要做太多攻略就可以找到它们。
甚至走着走着,街上还会有显眼的指引招牌告诉你“迎春锅炖锅向前100米,卡旺卡、詹记向前100米”。
为了强化三件套对于广德的不可或缺,连广德街头的墙绘都是一杯卡旺卡奶茶。
至于安徽那么多县级市为什么偏偏是广德出圈,除了偶然的流量,广德的优势也归结于地理位置—— 这是安徽唯一一座同时与江苏和浙江两省毗邻的城市,所以很适合周围省份的游客来特种兵旅游。
作为三件套之一,卡旺卡在广德的必吃程度大致相当于茶颜悦色之于长沙、紫光园奶皮子之于北京。
不过和这些城市不同的是,没了茶颜悦色和奶皮子的长沙、北京对于游客依旧有巨大的吸引力,但广德的名字不与“三件套”出现在一起时则很难给外地游客留下更加具体的印象。
相比于在其他城市更容易买到的詹记,卡旺卡不仅尚未在安徽之外大规模开店,至今在广德也只有一家门店。
于是种种因素的叠加,才造就了开头“12小时2万杯奶茶”的盛况。
虽然全凭社交媒体眷顾的“县城文旅热点”通常以季度为单位快速更迭,但卡旺卡的热度却没有随着三件套话题讨论度的减弱而衰减。
在12月20日挑战完世界纪录之后,前去支援的卡旺卡门店也并没有在第二天恢复营业,而是在门口贴上了一则通知,抱歉地告知当地顾客,因为广德的生意太火热,他们不得不延长在广德支援的时间。
在卡旺卡的门店里,制作奶茶的阵仗大到堪比小型的食品工厂流水线:有的门店里甚至会出现20名店员同时挤在工作台后制作奶茶的场面,每个人都看起来忙碌异常,“现实版胡闹厨房”。
小红书@喜太狼 春节假期后,有人去到广德的卡旺卡,1点开始排队,2小时后仍没有排到,手上的预点单号码显示他是779号。
清明节,一位从浙江来到广德的游客为了喝到一杯卡旺卡,加入了“已经排到另一条街上”的队伍。
当天的气温接近30度,她排了1个小时后感觉相当疲惫,但队伍依然看不到尽头,“本来想打退堂鼓,但想到特意跑到这里,没喝到有点不值”。
于是她花50元买了队伍前方一位阿姨的点单号码,据说对方已经排了3个小时。
4月中旬,有江苏的游客趁着周末去广德打卡三件套,到了卡旺卡,才发现“门外的黄牛比顾客还多”。
她本想着如果人实在太多,就从黄牛手上买一杯,直到看到有人说“黄牛手上的可能是昨天的奶茶”,赶紧放弃了这个念头。
为了遏制黄牛,卡旺卡在门店内推行每人“限购四杯”的政策。
但黄牛们依旧可以依靠多人合作、反复拿号,源源不断地拿到奶茶货源,再溢价卖给外地游客。
一杯卡旺卡的黄牛价格在30-50元不等,相当于要尝到4杯卡旺卡的招牌产品,要花近200元。
只不过,对于千里迢迢来到广德,拿着1000多号喝一杯奶茶的游客们来说,接受这个溢价似乎是更合算的选项,因此卡旺卡代购的生意相当火爆。
卡旺卡代购有两种形式:预约点单和直接拿现货。
2月28日,一名广德卡旺卡黄牛在自己的社交媒体上发布了3月1日的卡旺卡预订贴,只有简单的一句话, “正月排队两三个小时,可以提前联系我哈”。
这条帖子下面有167条评论,询问ta如何预订。
而从2月开始,ta几乎每个周末都会提前备好大批卡旺卡现货,再发帖询问是否有人需要。
这意味着,黄牛们对卡旺卡的市场需求和夸张的排队时长有着相当大胆的预期,几乎不用担心提前买来的奶茶“脱不了手”——“只要队够长,总有人需要黄牛。
” 同样的情景让人想到北京的寿司郎——即便在推出预约号码要核验手机号后四位这样的决绝手段后,寿司郎的黄牛依旧屡禁不止,一个寿司郎黄牛号码的价格最高时被炒到300元。
或许最令人不解的是:卡旺卡的奶茶虽然被很多人称赞好喝,但产品本身并不算特别。
放在当下月月出新的连锁奶茶里, 卡旺卡菜单上的产品看起来甚至有些过时和索然无味。
其他的地方特色奶茶,多数都以“独一无二”的地方原材料和供应链作为自身最大的优势。
去茶山出自贵州,主打系列产品以贵州抹茶、贵州冰浆为特色,你很难在其他看到如此丰富的抹茶和冰浆产品线。
广西的煲珠公则以广西的水牛乳作为卖点,几乎全部产品都有水牛乳基底的选项。
煲珠公还把自己的“水牛老红糖奶”做成了包装饮品。
而在卡旺卡,除了一杯以安徽当地的酒酿为卖点的徽州酒酿奶茶,大多数产品都很难说有什么惊世骇俗的“创新”。
卡旺卡菜单上销量靠前的招牌产品包括“草莓酸奶奶昔”、“手剥大橘”、“杨枝甘露”,以及半杯小料堆砌起的“黑全套奶茶”。
你可以在任何连锁奶茶品牌的常驻菜单里找到类似用料的产品。
酒酿奶茶在武汉茶饮品牌“爷爷不泡茶”里相当常见,后者的酒酿产品线还比卡旺卡更丰富。
茉莉奶白、阿嬷手作也都推出过类似的酒酿产品。
卡旺卡也并不像蜜雪冰城那样,靠着价格亲民让人印象深刻。
卡旺卡几款主打产品的价格都在17-20元之间,价格定位接近喜茶、乐乐茶。
去年底大火之后,卡旺卡还被发现2次上调产品的价格,让很多安徽人“痛心疾首”。
有关卡旺卡的味道,互联网的评价也大多宽泛。
比如对芒果爽的评价是, “就是爽,多多的芒果,浓厚的冰沙”;
手剥大橘的评价是“果肉超级多,非常解渴”;
徽州酒酿的评价是,“和其他的酒酿类奶茶完全不一样”,“奶很香,酒酿不酸”。
你很难从这些评价里找到卡旺卡爆火的确切线索。
“排队三小时喝上一杯的卡旺卡,或许是奶茶原教旨主义者们的反叛: 当别的奶茶忙着研究花哨的新品和毫不相关的联名时,一杯味道稳定、材料新鲜的普通奶茶,也可以被视为某种难能可贵的特色。
” 即便卡旺卡的味道不足以掀起太多的讨论,“网红”卡旺卡依旧有着鲜明的互联网形象。
卡旺卡也被称为“奶茶界海底捞”“奶茶界的胖东来”。
在以“快速出餐”为最终目的的现制茶饮界,卡旺卡的贴心服务震撼了许多头一次来买奶茶的游客。
卡旺卡的官方介绍里写道, “为你提供一杯有人情味的、真材实料的茶饮”,人情味被放在真材实料的前面。
“有人情味”也是几乎所有慕名来喝卡旺卡的人对这家奶茶店的评价。
在卡旺卡买奶茶仿佛一场爱的教育,店员对每个进店者报以无微不至的关切。
孕妇去卡旺卡,店员会提醒“奶茶有咖啡因,孕妇不能喝”。
带小孩去买奶茶,店员不仅会帮你照看孩子,还会送给小朋友一根棒棒糖。
有人在卡旺卡柜台前等奶茶时咳嗽了一下,店员顺手又送了她一杯雪梨水,说因为听到她咳嗽了。
有人发现,卡旺卡进门没有“欢迎光临”这样的口号,店员会像朋友一样对你打招呼,“早上好”“晚上好”“上午吃了早饭没有”。
在茶饮行业,「店员提供情绪价值」并不常见。
在出杯速度的要求下,茶饮店员的工作强度与日俱增,有瑞幸店员形容自己的工作是“争分夺秒”。
在这样的高压下,兼顾他人和自己的情绪几乎是不可能的。
小红书@李九妹;
@喵塔喵 “从此深陷卡旺卡旋涡。
” 去年,“去奶茶店要免费冰块被拒绝”曾引起了不小的争议,一些连锁奶茶随后在菜单上推出了付费的冰块产品。
而在卡旺卡,有人分享自己上火车前想找店员要点冰块,店员“二话不说给我的保温杯里倒满冰块”。
在降本增效的新茶饮市场里,卡旺卡的“大方”让这家奶茶总不缺忠实追随者。
你可能在卡旺卡点了一杯奶茶外卖,却收到两杯,原因是“小料加的太多一杯装不下,多送你一杯奶茶”。
在户外排队时,店员会给排队的人送来红糖姜茶、糕点和糖果。
“卡旺卡你拿什么输?” 宽敞的门店被视为卡旺卡“服务好”的另一项证据。
因为门店座位多、装修宽敞明亮,卡旺卡的门店被很多安徽的大学生当做最佳自习室之一。
在星巴克开始削减充电口、奶茶店们用低矮的座椅尽量提高翻台率时,卡旺卡门店里仍配有高脚木凳、书桌、阅读灯,以及每座一个的充电口,有人点评卡旺卡的桌椅陈列“像MUJI”。
“自习条件比我大学图书馆都好。
” 卡旺卡门店的“自习室风”装修,最初就是为了给人一个“释放压力、放松心情”的地方。
卡旺卡联合创始人马启旋在2022年的一次采访里提到, 即便你暂时不想购买任何饮品,这里的店员也随时欢迎你进来坐坐,有温水和冰水免费提供,不设密码的WIFI可以蹭网,还能免费为手机充电。
只不过,当时卡旺卡还只有26家门店。
2022年后,卡旺卡快速扩张,门店数量从20多家扩展到300多家。
扩张带来的矛盾集中体现在被当做“卡旺卡最大特色”的店员身上:就像海底捞近期被爆出“店员自掏腰包买礼物讨好顾客”,引起不少人对海底捞服务的重新审视,卡旺卡的服务背后也伴随着“门店工作强度大、年龄限制太离谱”的争议。
只不过,在更大的快餐餐饮背景下,卡旺卡的拒招理由很难站得住脚。
以门店效率称著的麦当劳、肯德基都会招聘50岁以上的退休兼职员工在门店工作。
除了收拾桌子和打扫店面,退休员工们同样可以参与炸薯条、打饮料、配餐等餐饮工作。
2024年,同样在安徽合肥,一家奶茶店专门设立了“熬煮岗”,招聘40岁以上女性,负责现制芋泥麻薯、清洗水果等,负责人接受采访时提到,这一招聘想法源于自己母亲的求职经历,岗位目前已经有6人入职。
“希望店员足够年轻”,一定程度上也与卡旺卡希望营造的“朋友般”的情感文化有关。
马启旋希望“卡旺卡和顾客、员工之间的关系,能够像朋友一样相互延伸。
没有那么商业化环境”。
这一文化在卡旺卡的员工关系和顾客关系中都被反复强调。
小红书@东京日和;
@oo睡美人oo 除了对年轻员工的偏好, 卡旺卡的管理文化某种程度上也和互联网大厂有相似之处——比如员工之间互相称呼伙伴,称呼时不带上下级而直呼其名。
与”热情的店员“相对应的是,卡旺卡极为重视店员的精神面貌。
门店排班时,卡旺卡会要求一次排班间隔12小时以上,避开一个人上连续早晚班次,原因是他们希望“伙伴”们保持健康和精力充沛,也能够更加精神饱满的为顾客提供服务。
“卡旺卡”的名字也反映了这个奶茶品牌对于情感、关系的强调。
来自电影《查理的巧克力工厂》,WANGKA是电影中巧克力的品牌,“寓意善良与关爱”。
为了方便记忆和传播,马启旋想给品牌取一个ABA形式的中文名,于是在前面加上了COME,中文是卡旺卡。
“走不出安徽”让卡旺卡奶茶成了安徽人特定的回忆,但这并不是卡旺卡最初的计划。
2013年左右,卡旺卡在上海、南京分别开出分公司。
但随后这些城市的店面都陆续关停了。
2026年,卡旺卡重新开进南京,这家被视为“安徽之光”的奶茶品牌决定再一次尝试走出安徽。
“尝鲜的热情过去后,还有多少人愿意排长队喝一杯出了安徽也能买到的19元酒酿奶茶,或许才是卡旺卡亟待回答的问题。
” 编辑|卢力麟 作者|贾小乐 设计|胖兔
警方成功解救6名被困传销窝点群众
3月9日,株洲市公安局情报指挥中心指挥调度大队接到南昌“110”转来的紧急警情,一名群众疑似被控制,是用短信报的警,情况紧急。
接警员迅速与报警人取得联系,电话接通后,只传来几声压低的咳嗽声,凭借丰富经验, 接警员敏锐判断,报警人正处于 无法开口的危急境地。
“对方不方便说话,必须用特殊方式沟通!”“如果您在1栋,请按1次;
在2栋按2次;
楼层也是这样……”接警员立即引导被困群众以手机按键来传递信息。
在数分钟的“无声通话”中,接警员一边仔细分辨按键节奏,一边结合背景音的环境信息分析,并与报警人短信沟通,最终成功锁定被困人员所在的具体楼栋与楼层。
位置锁定后,贺嘉土派出所民警火速行动,精准突入传销窝点,依法控制现场,成功解救6名被困群众,后续相关调查正在依法开展。
来源:湖南公安 编辑:陶含 审定:刘亮 核发:胡盛龙