地高辛片说明书

疗效受限情况：对肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎，以及心外因素（如严重贫血、甲状腺功能低下、维生素B1缺乏症）导致的心功能不全疗效较差。

心律失常控制用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率，以及室上性心动过速。

规格每片剂量：0.25mg。

用法用量成人常用量口服：常规剂量：0.125～0.5mg（半片～2片），每日1次，7天可达稳态血药浓度。

快速负荷量：每6～8小时给药0.25mg（1片），总剂量0.75～1.25mg/日（3～5片/日），随后转为维持量。

维持量：每日1次0.125～0.5mg（半片～2片）。

小儿常用量口服：早产儿：0.02～0.03mg/kg；

1月以下新生儿：0.03～0.04mg/kg；

1月～2岁：0.05～0.06mg/kg；

2～5岁：0.03～0.04mg/kg；

5～10岁：0.02～0.035mg/kg；

10岁及以上：按成人剂量给药。

给药方式：总量分3次或每6～8小时给药；

维持量为总量的1/5～1/3，分2次（每12小时1次）或每日1次。

特殊人群：早产儿及小婴幼儿需严格滴定剂量，并密切监测血药浓度和心电图。

低剂量逐日给药法近年研究证实，按5.5μg/kg逐日给药，6～7天可达稳定浓度，适用于病情不急且易中毒者，可减少中毒风险。

注意事项剂量调整：成人与儿童剂量需严格根据体重、年龄及病情调整，避免过量。

快速负荷量仅用于急需控制症状的患者，后续需及时转为维持量。

监测要求：长期使用者需定期监测血药浓度（治疗窗窄，中毒风险高）、心电图（观察心率、心律及ST段变化）及电解质（尤其血钾、血镁水平）。

小婴幼儿（尤其早产儿）需更频繁监测，以避免药物蓄积中毒。

特殊人群：肝功能不全者可能需减量；

肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量。

老年人对药物敏感性增高，易发生中毒，建议从低剂量起始。

不良反应常见反应：胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻、食欲减退。

神经系统症状：头痛、头晕、乏力、视力模糊（如黄视、绿视）。

心律失常：包括室性早搏、房室传导阻滞、窦性心动过缓等（可能为中毒表现）。

严重反应：地高辛中毒可引发致命性心律失常（如室性心动过速、心室颤动），需立即停药并就医。

中毒处理立即停药：出现疑似中毒症状（如严重恶心、呕吐、心律失常、视力异常）时，需暂停用药。

支持治疗：纠正电解质紊乱（尤其低钾、低镁血症）。

对快速性心律失常，可考虑使用利多卡因或苯妥英钠；

严重缓慢性心律失常需临时起搏器治疗。

地高辛特异性抗体（Fab片段）是严重中毒的特效解毒剂。

药物相互作用协同作用：与钙通道阻滞剂（如维拉帕米）、β受体阻滞剂、胺碘酮等联用可能增加心脏传导抑制风险。

拮抗作用：与排钾利尿药（如呋塞米）联用易导致低血钾，增加中毒风险，需补充钾盐。

提示：地高辛治疗窗窄，个体差异大，用药期间需严格遵医嘱，定期复查，避免自行调整剂量或停药。

如有疑问或出现异常症状，应及时咨询医师或药师。

我国历史上还有哪些未解之谜？

《史记·封禅书》记载“禹收九牧之金，铸九鼎，皆尝亨觞上帝鬼神。

遭圣则兴，鼎迁于夏商。

周德衰，宋之社亡，鼎乃沦没，伏而不见”。

秦灭周后第二年即把周王室的九鼎西迁咸阳，但到秦始皇灭六国，巡游天下，至彭城时，九鼎已不知所终。

有一种说法认为九鼎沉没在泗水彭城，秦始皇出巡泗水彭城地方时，曾派人潜水打捞，结果徒劳无功。

九鼎的下落至今仍是历史谜团，其究竟是毁于战火、埋于地下，还是沉于江河湖海，均无确凿证据。

徐福东渡之谜：秦始皇时期，徐福奉命率领数千名童男童女及众多工匠、谷种等东渡，声称是为秦始皇寻找长生不老药。

《史记·秦始皇本纪》记载“齐人徐福等上书，言海中有三神山，名曰蓬莱、方丈、瀛洲，仙人居之。

请得斋戒，与童男女求之。

于是遣徐福发童男女数千人，入海求仙人”。

然而，徐福东渡后一去不复返，其最终去向成为千古谜团。

目前有多种说法，一种认为徐福东渡到了日本，在日本列岛定居下来，传播了中原地区的先进文化和生产技术，对日本的发展产生了重要影响；

另一种说法认为徐福可能到达了菲律宾、美洲等地，但这些说法都缺乏确凿的考古和历史证据支持。

楼兰古国消失之谜：楼兰古国是古丝绸之路上的一个重要城邦国家，位于今新疆罗布泊西北岸。

它曾经繁荣一时，是东西方文化交流的重要枢纽，在公元前176年前建国，到公元630年却突然神秘消失。

关于楼兰古国消失的原因，众说纷纭。

有观点认为是由于气候变迁，罗布泊水源干涸，导致楼兰人无法继续在此生存而迁徙；

也有观点认为是战争因素，外敌入侵或内部冲突使得楼兰遭受毁灭性打击；

还有观点认为是疾病传播，一场严重的瘟疫席卷楼兰，致使人口锐减，最终导致国家灭亡。

但这些说法都缺乏足够的证据来完全证实，楼兰古国消失的真正原因至今仍是一个未解之谜。

和氏璧流向之谜：和氏璧是中国历史上著名的美玉，被誉为“天下所共传之宝”。

它最早由楚国人卞和在荆山发现，后历经波折成为楚国的国宝。

战国时期，和氏璧流传至赵国，引发了“完璧归赵”的典故。

秦统一六国后，和氏璧被秦始皇制成传国玉玺，成为皇权的象征。

然而，在五代十国时期，后唐末帝李从珂携带传国玉玺登玄武楼自焚，此后传国玉玺便下落不明。

有人认为它可能在大火中被烧毁，也有人认为它被秘密保存下来，流落民间或藏于某个隐秘之地，但至今仍未发现其确切踪迹。

明朝《永乐大典》正本下落之谜：《永乐大典》是明成祖朱棣命解缙、姚广孝等人主持编纂的一部大型类书，它汇集了古今图书七八千种，内容涵盖了经、史、子、集、天文地理、阴阳医术、占卜、僧道、技艺等各个方面，是中国古代文化的集大成之作。

《永乐大典》编纂完成后，只抄录了一部正本，副本于嘉靖年间重录。

明朝灭亡后，正本下落不明。

有观点认为正本可能毁于战火，如在李自成攻占北京时被烧毁；

也有观点认为正本可能被殉葬于明成祖朱棣的长陵或其他皇陵中，但目前尚未发现相关证据，其真实下落仍是一个未解之谜。