诺和灵30R和诺和锐30是两种经典的预混胰岛素,也是目前预混胰岛素中糖尿病患者常用的两种,但是很多人从名称上经常会将二者混淆,甚至在使用上也没有做出区分。
专家提醒,两种胰岛素完全不同,如果没有严格分清楚,往往会导致严重的后果。

普通人胰岛素和胰岛素类似物有差别
诺和灵30R是精蛋白生物合成人胰岛素注射液,是将普通短效人胰岛素R和长效人胰岛素N经过一定比例进行混合制成;
诺和锐30则是门冬胰岛素,是将30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素进行混合,属于胰岛素类似物。
二者在本质上完全不同。
本质不同

效果和使用大不同
诺和灵30R注射后30分钟内起效,最大作用时间2-8h,持续时间24h;
诺和锐30注射后10-20分钟内起效,最大作用时间1-4h,持续时间24h。
从作用时间上可以看出,诺和灵30R因起效时间长,因此餐后高血糖发生率高于诺和锐,最大作用时间长,因此吸收后低血糖发生率也较高,对于餐后血糖的控制,诺和锐要优于诺和灵30R。
由于药代动力学的局限性,普通胰岛素治疗方案不能精确模拟正常人体胰岛素分泌曲线。
人胰岛素起效比较缓慢,因此患者被建议在餐前30min进行注射,以保证胰岛素水平的高峰与餐后血糖代谢相匹配,但它只能部分克服非生理性胰岛素曲线的缺陷,患者会出现餐后高血糖,并且易于出现吸收后的低血糖。

诺和锐3O保持了门冬胰岛素吸收迅速的特性,又有精蛋白门冬胰岛素结晶的基础胰岛素水平,提供了餐后快速胰岛素高峰和平稳的基础胰岛素水平,较诺和灵30R更好地模拟了生理胰岛素分泌模式,餐后血糖控制更理想。
诺和锐30较诺和灵30R三餐后血糖下降更明显,而诺和锐30低血糖发生率明显低于诺和灵30R。
怎么正确饮用牛奶?
专家梁先生表示,食物从来就没有好坏之分,关键在于怎么搭配,一切都是量的问题。他说:“就像很多人说红烧肉这样的东西油脂含量太高,有致病风险,但一般人每周吃一两顿又有什么关系?可是,你不能天天吃、顿顿吃,那样身体也会受不了。
我们现在是牛奶喝得不够,需要增加,使我们的饮食结构、营养搭配更合理。
这和美国人喝得太多需要限制是一个道理。
”正常饮用牛奶不会导致蛋白质过量,一袋250毫升的牛奶中只有7到8克蛋白质,仅仅是人一天所需蛋白质总量的1/100。
关于饮奶量,一般成年人每天250ml;1~3岁的儿童、青春发育期的孩子(男12~14岁、女10~12岁)、孕妇、乳母、50岁以上的中老年妇女建议每天500ml。
如果饮奶量达500ml/日,建议选择低脂或脱脂牛奶,以防饱和脂肪摄入过多。
鲜奶温饮不宜煮沸梁先生表示,牛奶可以加热来饮用,但不要煮沸。
因为煮沸后,牛奶蛋白质受高温作用会由溶胶状态转变成凝胶状态,钙出现沉淀,并且原本富含的维生素C和其它维生素被破坏,营养价值降低,同时其中的乳糖会发生焦化,而焦化乳糖可诱发癌症。
睡前喝奶促睡眠有关专家表示,大多数人建议早上饮奶,同时吃些富含淀粉的谷类食物以提供能量,帮助牛奶营养更好吸收利用。
晚间睡眠不好或比较瘦的人,可以在睡前加喝一杯牛奶。
研究发现,牛奶中含有两种催眠物质,其中一种是能够促进睡眠的以血清素合成的色氨酸,由于它的作用,往往只需要一杯牛奶就可以使人入睡;另外一种则是具有类似麻醉镇静作用的天然吗啡类的物质。
所以,如果在晚上有睡眠质量差、睡眠浅,可以在傍晚或临睡前30分钟时饮用,保证睡眠的质量。
需要注意的是,工作疲劳或运动流汗后喝大量牛奶,则会加重疲劳感。
有关专家提醒,不要在空腹的时候喝牛奶;不要与茶、咖啡一起饮用牛奶;不要在牛奶中添加橘汁或柠檬汁橘汁和柠檬汁中均含有一定量的果酸,果酸会使牛奶中的蛋白质变性,从而降低蛋白质的营养价值。
专家总结?六种心理引起入睡难?
在大量临床经验的基础上,专家总结了六种容易引起失眠的心理。害怕心理。
人的大脑皮层的高级神经活动有兴奋与抑制两个过程。
“怕失眠,想入睡”,本意是想睡,但“怕失眠,想入睡”的思想本身是脑细胞的兴奋过程,因此,越怕失眠,越想入睡,脑细胞就越兴奋,故而就更加失眠。
自责心理。
有些人因为一次过失后,感到内疚自责,在脑子里重演过失事件,并懊悔自己当初没有妥善处理。
白天由于事情多,自责懊悔情绪稍轻,夜晚在自责、懊悔的幻想与兴奋中,久久难眠。
期待心理。
是指期待某人或做某事而担心睡过头误事,因而常出现早醒。
早上要赶火车、飞机,往往容易早醒。
也有的人在晋升、职称评定、分房结果快要公布前,往往也处于期待兴奋状态,难以入睡。
冲突心理。
有的人受到突发事件刺激后,不能做出正确的反应,手足无措,不知如何是好,以致晚上睡觉时也瞻前顾后,左思右想,始终处于进退维谷、举旗不定的焦急兴奋状态。
“梦有害”心理。
不少自称失眠的人,不能正确看待梦,认为梦是睡眠不佳的表现,对人体有害,甚至有人误认为多梦就是失眠。
这些错误观念往往使人焦虑,担心入睡后会再做梦,这种“警戒”心理往往影响睡眠质量。
其实,科学已证明,每个人都会做梦,做梦不仅是一种正常的心理现象,而且是大脑的一种工作方式,在梦中重演白天的经历,有助于记忆,并把无用的信息清理掉。
梦本身对人体并无害处,有害的是认为“梦有害”的心理,使自己产生了心理负担。
睡眠 失眠










