【菜科解读】

一、病毒感染病毒感染如流感、水痘等，也可能导致血小板减少。

其机制可能包括病毒对血小板的直接损伤或通过引发免疫反应导致血小板破坏。

二、骨髓疾病骨髓疾病如再生障碍性贫血、白血病等，会影响骨髓中巨核细胞的数量和功能，导致血小板生成减少。

例如，白血病细胞会浸润骨髓，导致正常造血功能受抑制，从而引起血小板减少。

三、免疫系统免疫系统疾病如特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等，可能由于免疫系统攻击血小板或与血小板结合的抗体导致血小板破坏过多，从而导致血小板低。

四、药物因素一些药物如解热镇痛药、催眠药、抗惊厥、地高辛、破伤风类等，可能导致血小板破坏增多，引起血小板减少。

例如，消炎止疼药可能导致骨髓抑制，从而影响血小板的生成。

五、脾功亢进脾功能亢进时，脾脏会增大并滞留大量血小板，导致血小板分布异常。

由于脾脏是一个重要的血液过滤器官，当其功能亢进时，会清除过多的血小板，导致血小板减少。

六、免疫性病自身免疫性疾病，由于产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板在外周血中过多破坏，同时巨核细胞成熟障碍的情况，就会出现血小板过低。

另外，白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤也会导致血小板低。

济南市卫生健康宣教中心参与健康科普行健康知识讲座进乡村活动

为贯彻落实2026年山东省健康科普行健康知识讲座活动要求，由山东省疾病预防控制中心主办，济南市卫生健康宣传教育中心、章丘区疾病预防控制中心等单位承办的“健康科普行-万场健康知识讲座”进乡村活动，于4月15日在章丘区明水街道西石河村成功举办。

活动现场内容丰富、形式多样，氛围热烈有序。

中心志愿者通过现场咨询、定点派发等方式，向村民发放健康生活方式、慢病防控等宣传资料，面对面普及健康知识；

在中医药文化主题展示区，志愿者们集中展示中医养生理念与适宜技术，让村民近距离感受传统医学魅力，同时开展中医药知识猜谜、投壶等趣味互动活动，让群众在轻松氛围中学习中医常识，提高健康素养水平。

此次活动精准对接乡村群众健康需求，形式接地气、实用性强，有效提升了村民健康素养。

下一步，中心将持续创新科普形式、丰富服务内容，推进健康科普下沉基层、服务群众，打通健康服务“最后一公里”，不断提升居民健康素养，助力健康济南建设。

（通讯员： 陈爽 庄金歌）

莫洛替尼 Ojjaara 说明书

一、药品基本信息 通用名称：莫洛替尼 英文名称：Momelotinib 商品名称：Ojjaara 剂型规格：薄膜衣片，含 100mg、150mg、200mg 三种规格，每瓶 30 片 生产企业：原研为葛兰素史克（GSK），老挝东盟制药等企业有仿制版本 贮藏条件：20℃~25℃室温保存，允许 15℃~30℃短期波动；

需密封于原瓶，防潮避光，勿丢弃干燥剂，置于儿童接触不到处 [14]。

二、适应症 适用于中高危骨髓纤维化（MF）成人患者，包括原发性 MF，或由真性红细胞增多症（PV）、原发性血小板增多症（ET）转化而来的继发性 MF，尤其适合伴贫血的患者[14]。

三、作用机制 作为 JAK1、JAK2、ACVR1 三重抑制剂，通过双重机制发挥疗效： 抑制 JAK1/JAK2 信号通路，减轻炎症、抑制骨髓纤维组织增生，缩小脾脏，缓解腹胀等压迫症状；

抑制 ACVR1，降低铁调素水平，改善铁代谢，促进红细胞生成，从根源改善贫血。

四、用法用量 （一）推荐剂量 血小板计数20010⁹/L：200mg，每日 1 次；

血小板计数 100~19910⁹/L：150mg，每日 1 次；

血小板计数 50~9910⁹/L：100mg，每日 1 次；

血小板计数＜5010⁹/L：暂停用药，需遵医嘱调整。

（二）特殊人群剂量 重度肝功能不全（Child-Pugh C 级）：起始剂量降至 150mg，每日 1 次 [14]；

轻度至中度肝 / 肾功能不全：无需调整剂量；

老年患者（65 岁）：起始剂量无需调整，需密切监测不良反应。

（三）服用方法 口服，整片吞服，不可切割、压碎或咀嚼 [14]；

可随餐或空腹服用，建议每日固定时间服药，维持血药浓度稳定 [14]；

漏服处理：若错过一剂，次日按常规剂量服用，切勿加倍补服 [14]。

五、不良反应 （一）常见不良反应（发生率20%） 血液学：血小板减少、出血（含严重出血）[14]；

全身：疲劳、头晕 [14]；

胃肠道：腹泻、恶心 [14]。

（二）其他不良反应 中性粒细胞减少、呕吐、皮疹、关节痛、肝功能异常等 [14]；

可能增加细菌感染（含机会性感染）、血栓形成风险 [14]。

（三）不良反应管理 多数不良反应轻至中度，可通过剂量调整、对症处理（如止血、抗感染、补液）控制 [14]；

严重血小板减少、出血或感染时，需暂停用药，及时就医 [14]。

六、药物相互作用 CYP3A4 相关相互作用： 强效 CYP3A4 抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）：可能升高血药浓度，合用时需减量 50%；

强效 CYP3A4 诱导剂（如利福平、卡马西平）：可能降低血药浓度，避免合用。

其他相互作用： 与抗血小板 / 抗凝药物合用，出血风险升高，需监测凝血功能；

与其他骨髓抑制药物合用，加重血液学毒性，需定期监测血常规。

七、特殊人群 儿童：安全性和有效性尚未确立，不推荐使用；

孕妇及哺乳期：可能致胎儿损伤，育龄期女性治疗期间及停药后 1 周需严格避孕；

哺乳期妇女需停药或停止哺乳。

八、注意事项 监测要求： 治疗前及治疗期间定期监测全血细胞计数（前 3 个月每 2 周 1 次，之后每月 1 次）、肝功能、凝血功能；

密切监测出血体征、感染迹象（如发热、咳嗽）、血栓相关症状，出现异常及时就医 [14]。

禁忌与慎用： 对莫洛替尼或制剂成分过敏者禁用；

活动性感染、重度肝 / 肾功能不全者慎用 [14]。

用药规范： 为处方药物，必须在血液科专科医师指导下使用，严禁自行调整剂量或停药 [14]；

服药期间避免从事需高度精神警觉的活动（如驾驶、高空作业），以防头晕影响安全。

九、国内可及性 截至 2026 年 3 月，莫洛替尼（Ojjaara）尚未在中国大陆正式获批上市，未纳入医保目录 [14]。

国内患者可通过海南博鳌乐城先行区临床急需进口药品渠道、正规跨境医疗服务合规获取，严禁非正规代购[14]。

香港登越药业持续追踪其国内申报进展，为患者提供权威资讯与合规支持。

重要提示：本文仅为药品科普说明，不构成医疗或购药建议。

具体用药方案需由专科医生根据患者个体情况制定，用药前请仔细阅读药品说明书并遵医嘱。